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面肌痙攣的病因

面肌痙攣,又稱面肌抽搐,為陣發(fā)性半側(cè)面肌的不自主抽動(dòng),通常情況下,僅限于一側(cè)面部,因而又稱半面痙攣,偶可見于兩側(cè)。開始多起于眼輪匝肌,逐漸向面頰乃至整個(gè)半側(cè)面部發(fā)展,逆向發(fā)展的較少見??梢蚱?、緊張而加劇,尤以講話、微笑時(shí)明顯,嚴(yán)重時(shí)可呈痙攣狀態(tài)。面肌痙攣的病因至今尚未明確,目前有以下幾種假說(shuō):

-血管壓迫學(xué)說(shuō):面神經(jīng)出腦干區(qū)存在血管袢壓迫,是面肌痙攣的主要原因。面神經(jīng)受到血管壓迫后,神經(jīng)纖維發(fā)生脫髓鞘病變,引起面神經(jīng)異常興奮,導(dǎo)致面肌痙攣。

-非血管壓迫學(xué)說(shuō):面神經(jīng)受到異位血管壓迫的同時(shí),可能還存在其他因素導(dǎo)致面肌痙攣,如面神經(jīng)本身存在原發(fā)性損害,如面神經(jīng)炎導(dǎo)致的局部神經(jīng)脫髓鞘病變等。

-橋腦小腦角區(qū)占位性病變:如腫瘤、膽脂瘤、蛛網(wǎng)膜粘連對(duì)面神經(jīng)根的壓迫。

-遺傳因素:部分面肌痙攣患者可能存在家族遺傳病史。

-其他因素:如精神緊張、疲勞、自主神經(jīng)功能紊亂等也可能導(dǎo)致面肌痙攣。

總之,面肌痙攣的病因復(fù)雜,可能與多種因素有關(guān)。對(duì)于面肌痙攣患者,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行個(gè)體化治療。

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