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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦挫裂傷是一種常見(jiàn)的原發(fā)性腦損傷,因外力作用導(dǎo)致頭部加速或減速運(yùn)動(dòng),使腦組織在顱腔內(nèi)與顱骨碰撞、摩擦而導(dǎo)致的腦軟腦膜、血管和腦組織的損傷。腦挫裂傷的嚴(yán)重性取決于損傷的部位和程度。
1.病因:通常是頭部遭受鈍性暴力打擊,比如交通事故、高處墜落、暴力打擊等。也可能是火器直接作用于頭部,或者是爆炸的沖擊波所致。此外,新生兒產(chǎn)傷也可導(dǎo)致腦挫裂傷。
2.主要病理改變:包括腦挫傷和腦裂傷。腦挫傷是指腦組織遭受暴力打擊后發(fā)生的暫時(shí)性功能障礙,顯微鏡下可見(jiàn)神經(jīng)組織結(jié)構(gòu)紊亂,但軟腦膜保持完整;腦裂傷則是指軟腦膜、血管和腦組織同時(shí)破裂,伴有外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
3.臨床表現(xiàn):包括意識(shí)障礙、局灶性癥狀與體征、頭痛與惡心嘔吐、顱內(nèi)壓增高與腦疝等。
4.治療:包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等,具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度和身體狀況來(lái)制定。
總之,腦挫裂傷是一種嚴(yán)重的顱腦損傷,需要及時(shí)診斷和治療。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
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