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李祥 副主任醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 口腔科
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂是指在顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)域出現(xiàn)功能障礙和疼痛的情況，這可能是由于牙齒咬合不良、關(guān)節(jié)軟骨損傷、肌肉過度緊張等因素導致的。根據(jù)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的不同病因和癥狀表現(xiàn)，可以將其分類為以下幾類：
1.關(guān)節(jié)盤紊亂：顳下頜關(guān)節(jié)內(nèi)有一個軟骨塊稱為關(guān)節(jié)盤，它可以出現(xiàn)脫位、錯位或纖維化等問題，導致關(guān)節(jié)功能障礙和疼痛。這種情況通常伴隨著顳下頜關(guān)節(jié)的卡頓感和咬合不良，患者可能會出現(xiàn)下顎無法完全張開或閉合的癥狀。
2.肌肉紊亂：顳下頜關(guān)節(jié)周圍有許多肌肉群，它們的緊張或炎癥可能會導致顳下頜關(guān)節(jié)的功能障礙和疼痛。這種情況通常會伴隨著咬肌疼痛、下顎活動受限和顳下頜關(guān)節(jié)的咬合不良等癥狀。
3.顳下頜關(guān)節(jié)炎：由于顳下頜關(guān)節(jié)的軟組織受到感染或炎癥的影響，會導致關(guān)節(jié)區(qū)域的腫脹、疼痛和運動障礙。這種情況常常伴隨著口腔內(nèi)的感染或牙齒問題。
4.顳下頜關(guān)節(jié)骨性病變：在顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)域出現(xiàn)骨性病變，如骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)面的磨損或骨折等，都可能導致關(guān)節(jié)功能障礙和疼痛。
5.顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合征：這是一種綜合了多種因素的顳下頜關(guān)節(jié)紊亂，患者可能同時出現(xiàn)口腔內(nèi)的問題、肌肉緊張和關(guān)節(jié)功能障礙等多種癥狀。
總之，顳下頜關(guān)節(jié)紊亂是一種比較常見的頜面部疾病，分類和診斷需要結(jié)合患者的癥狀表現(xiàn)、影像學檢查和口腔內(nèi)檢查等多方面的信息來進行。如果患有顳下頜關(guān)節(jié)紊亂，建議盡早就醫(yī)，以獲得合理有效的治療。
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