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王霞 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 皮膚科
屁股上起了一個(gè)硬包，一坐板凳就疼，可能是多種原因引起的，以下是一些常見的原因和處理方法。
一、原因
1.癤腫：是毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染，多由金黃色葡萄球菌引起。表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、硬結(jié)，中央可出現(xiàn)黃白色膿頭。
2.皮脂腺囊腫：俗稱“粉瘤”，是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹而形成的潴留性囊腫。表現(xiàn)為皮膚下圓形腫物，質(zhì)地柔軟，可推動(dòng)，合并感染時(shí)可出現(xiàn)紅腫、疼痛。
3.脂肪瘤：是一種常見的軟組織良性腫瘤，可發(fā)生于身體任何有脂肪的部位。表現(xiàn)為皮下單發(fā)或多發(fā)的腫塊，質(zhì)地柔軟，邊界清楚，活動(dòng)度好。
4.肛周膿腫：是肛管直腸周圍軟組織或其周圍間隙發(fā)生的急性化膿性感染，并形成膿腫。主要表現(xiàn)為肛門周圍持續(xù)性疼痛和腫脹，可伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。
5.其他：臀部外傷、肌肉拉傷、脂肪瘤惡變等也可導(dǎo)致屁股上出現(xiàn)硬包并伴有疼痛。
二、處理方法
1.注意休息，避免久坐，保持局部清潔。
2.局部熱敷可緩解疼痛，促進(jìn)炎癥消退。
3.避免自行擠壓硬包，以免導(dǎo)致感染擴(kuò)散。
4.如果硬包持續(xù)不消失或逐漸增大，疼痛加重，或出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生一般會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行檢查，如血常規(guī)、B超等，以明確診斷，并給予相應(yīng)的治療。
5.對(duì)于癤腫、皮脂腺囊腫等感染性疾病，醫(yī)生可能會(huì)給予局部外用抗生素藥膏，如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等，或口服抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。如果膿腫形成，可能需要切開引流。
6.對(duì)于脂肪瘤、肛周膿腫等疾病，可能需要手術(shù)治療。
需要注意的是，如果屁股上的硬包持續(xù)不消失或伴有其他癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便明確診斷并進(jìn)行相應(yīng)的治療。
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