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楊海弟 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科
聽神經(jīng)瘤手術(shù)的全過(guò)程因手術(shù)方法和患者情況而異,以下是一般情況下的手術(shù)步驟:
1.術(shù)前準(zhǔn)備:在手術(shù)前,患者需要進(jìn)行全面的身體檢查和評(píng)估,包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查、聽力測(cè)試、影像學(xué)檢查等。醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果制定手術(shù)方案,并向患者和家屬詳細(xì)解釋手術(shù)過(guò)程和風(fēng)險(xiǎn)。患者需要在手術(shù)前禁食、禁水,并進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,如剃頭、清潔皮膚等。
2.麻醉:手術(shù)通常在全身麻醉下進(jìn)行。麻醉師會(huì)根據(jù)患者的情況選擇合適的麻醉方法,并在手術(shù)過(guò)程中密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征。
3.切口:醫(yī)生會(huì)在患者的頭部做一個(gè)切口,根據(jù)腫瘤的位置和大小選擇合適的切口位置和大小。
4.開顱:通過(guò)切口,醫(yī)生會(huì)使用特殊的工具打開顱骨,暴露大腦。
5.尋找腫瘤:醫(yī)生會(huì)使用顯微鏡等工具仔細(xì)尋找聽神經(jīng)瘤的位置。
6.切除腫瘤:找到腫瘤后,醫(yī)生會(huì)使用特殊的工具將腫瘤從周圍的組織中分離出來(lái),并盡可能完整地切除腫瘤。在切除腫瘤的過(guò)程中,醫(yī)生會(huì)密切監(jiān)測(cè)患者的聽力和面神經(jīng)功能,以避免損傷這些重要的神經(jīng)結(jié)構(gòu)。
7.關(guān)閉顱腔:腫瘤切除后,醫(yī)生會(huì)將顱骨重新固定,并縫合頭皮切口。
8.術(shù)后監(jiān)護(hù):手術(shù)后,患者需要在重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行監(jiān)護(hù),密切監(jiān)測(cè)生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)功能。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況給予相應(yīng)的治療和護(hù)理,如使用抗生素預(yù)防感染、使用脫水藥物減輕腦水腫等。
9.術(shù)后恢復(fù):患者在術(shù)后需要逐漸恢復(fù)飲食和活動(dòng)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況安排康復(fù)訓(xùn)練,幫助患者恢復(fù)聽力和面神經(jīng)功能。
需要注意的是,聽神經(jīng)瘤手術(shù)是一種復(fù)雜的手術(shù),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,如聽力下降、面神經(jīng)麻痹、顱內(nèi)出血等。因此,在手術(shù)前,患者和家屬需要與醫(yī)生充分溝通,了解手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和收益,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出決策。
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什么是聽神經(jīng)瘤
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如何預(yù)防聽神經(jīng)瘤的發(fā)生
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聽神經(jīng)瘤分級(jí)
聽神經(jīng)瘤是一種良性腫瘤,起源于聽神經(jīng)鞘,通常生長(zhǎng)緩慢。目前,常用的聽神經(jīng)瘤分級(jí)系統(tǒng)是Koos分級(jí)系統(tǒng),該系統(tǒng)根據(jù)腫瘤的大小、位置和與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系,將聽神經(jīng)瘤分為四級(jí):1.一級(jí):腫瘤局限于內(nèi)聽道內(nèi),沒(méi)... 詳細(xì)»
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)會(huì)保留聽神經(jīng)嗎
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怎么排除聽神經(jīng)瘤
一般可以通過(guò)癥狀觀察、聽力測(cè)試、影像學(xué)檢查、平衡測(cè)試、血液檢查等方式排除聽神經(jīng)瘤,具體情況需要咨詢醫(yī)生了解。1.癥狀觀察:聽神經(jīng)瘤的常見(jiàn)癥狀包括耳鳴、聽力下降、頭暈、平衡障礙等,如果患者出現(xiàn)這些癥狀,... 詳細(xì)»
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