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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝臟是人體中最大的器官之一，其重要性不言而喻。然而，肝部出現(xiàn)20*17毫米的點(diǎn)狀病變，可能引起人們的擔(dān)憂和困惑。其中一種可能性是血管瘤，但不是唯一的可能。
首先，血管瘤是一種比較常見的良性腫瘤，它通常是由血管組織形成的。血管瘤可以出現(xiàn)在全身各個(gè)部位，包括肝臟。在肝內(nèi)形成的血管瘤多數(shù)是單發(fā)的，通常是無癥狀的，但在一些情況下可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、感覺到腫塊、消化道出血等癥狀。
其次，通常情況下，肝部的20*17毫米的點(diǎn)狀病變并不一定就是血管瘤，因此如果發(fā)現(xiàn)肝臟出現(xiàn)異常情況，還需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和診斷。醫(yī)生可能會(huì)通過超聲、CT、MRI等影像學(xué)檢查來確認(rèn)病變的性質(zhì)，有時(shí)也需要進(jìn)行肝功能檢查和肝穿刺活檢等。
此外，在診斷確定為肝部血管瘤之后，對(duì)于無癥狀的患者，通常不需要進(jìn)行治療。但是對(duì)于有癥狀的患者，或者病變較大的患者，可能需要進(jìn)行手術(shù)或介入治療。介入治療一般包括經(jīng)股動(dòng)脈插管栓塞術(shù)、經(jīng)臍靜脈插管栓塞術(shù)等，而手術(shù)通常采用微創(chuàng)手術(shù)。
需要注意的是，肝部血管瘤大多數(shù)是良性的，雖然在極少數(shù)情況下可能發(fā)生惡變，但這種情況相對(duì)較少。因此，對(duì)于絕大多數(shù)患者來說，定期的隨訪和監(jiān)測通?？梢员３旨膊〉姆€(wěn)定。
綜上所述，對(duì)于肝部20*17毫米的點(diǎn)狀病變的懷疑，可能是血管瘤，但并不是唯一的可能。如果出現(xiàn)這種情況，建議及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行相關(guān)檢查，以確診病變的性質(zhì)，為后續(xù)的治療提供科學(xué)依據(jù)。同時(shí)，也要注意保持良好的生活習(xí)慣，預(yù)防肝部疾病的發(fā)生。
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