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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦血橫竇血栓是一種由于腦內(nèi)的橫竇血管發(fā)生血栓形成，導(dǎo)致血液無(wú)法正常流動(dòng)的疾病。這種疾病可能由多種原因引起，包括感染、脫水、血液凝固異常等。
一、癥狀
1.頭痛：是最常見的癥狀，通常為劇烈的搏動(dòng)性頭痛，可在數(shù)小時(shí)內(nèi)加重。
2.嘔吐：常與頭痛同時(shí)出現(xiàn)，為噴射性嘔吐。
3.視乳頭水腫：由于顱內(nèi)壓增高所致，可導(dǎo)致視力模糊或失明。
4.意識(shí)障礙：嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷。
5.癲癇發(fā)作：部分患者可出現(xiàn)癲癇發(fā)作。
6.其他：如高熱、頸項(xiàng)強(qiáng)直等。
二、檢查
1.頭顱CT：是最常用的檢查方法，可以發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)出血、梗死等改變。
2.頭顱MRI：可以更清晰地顯示腦內(nèi)病變，特別是對(duì)于早期病變的診斷具有重要意義。
3.磁共振血管造影：可以顯示腦內(nèi)血管的情況，有助于發(fā)現(xiàn)血管狹窄或閉塞。
4.數(shù)字減影血管造影：是診斷腦血橫竇血栓的金標(biāo)準(zhǔn)，可以直接觀察血管情況，并進(jìn)行介入治療。
5.血液檢查：包括血常規(guī)、凝血功能、生化檢查等，可以幫助了解患者的身體狀況，排除其他疾病。
三、治療
1.一般治療：包括休息、保持呼吸道通暢、維持水電解質(zhì)平衡等。
2.藥物治療：包括抗凝、溶栓、降纖等治療，可以溶解血栓、恢復(fù)血流。
3.介入治療：對(duì)于藥物治療無(wú)效的患者，可以采用介入治療，如血管內(nèi)溶栓、機(jī)械取栓等。
4.手術(shù)治療：對(duì)于嚴(yán)重的腦血橫竇血栓患者，可能需要進(jìn)行開顱手術(shù)，清除血栓、減壓等。
四、預(yù)防
1.保持健康的生活方式：如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。
2.治療基礎(chǔ)疾病：如高血壓、糖尿病、心臟病等，控制好相關(guān)指標(biāo)。
3.避免脫水：特別是在炎熱的天氣或劇烈運(yùn)動(dòng)后，要及時(shí)補(bǔ)充水分。
4.避免使用避孕藥：對(duì)于需要使用避孕藥的女性，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，并定期進(jìn)行檢查。
5.預(yù)防感染：如注意個(gè)人衛(wèi)生、避免前往人群密集的場(chǎng)所等。
總之，腦血橫竇血栓是一種嚴(yán)重的疾病，如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，早期診斷、早期治療可以提高患者的生存率和生活質(zhì)量。
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