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尤長宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 腫瘤科門診
食道癌轉(zhuǎn)移到肝是一種常見的并發(fā)癥,在所有食道癌患者中,約有20%~30%的患者會出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移。肝轉(zhuǎn)移是食道癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的主要形式之一,也是導(dǎo)致食道癌患者死亡的主要原因之一。
食道癌肝轉(zhuǎn)移的發(fā)生機(jī)制主要有以下幾種:
1.血行轉(zhuǎn)移:癌細(xì)胞通過血液循環(huán)進(jìn)入肝臟,在肝臟內(nèi)生長繁殖形成轉(zhuǎn)移灶。
2.淋巴轉(zhuǎn)移:癌細(xì)胞通過淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到肝臟,在肝臟內(nèi)生長繁殖形成轉(zhuǎn)移灶。
3.種植轉(zhuǎn)移:癌細(xì)胞脫落進(jìn)入體腔,種植在其他部位,如腹膜、胸膜等,然后通過血液循環(huán)或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到肝臟,在肝臟內(nèi)生長繁殖形成轉(zhuǎn)移灶。
食道癌肝轉(zhuǎn)移的癥狀和體征與原發(fā)性肝癌相似,主要表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、黃疸、腹水、消瘦等。如果確診為肝轉(zhuǎn)移,需要及時采取手術(shù)治療、化療、放療、介入治療等手段,以提高患者的生存率和生活質(zhì)量。
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