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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)外科
蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種常見的急性腦血管病，指腦底部或腦表面的血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一系列臨床綜合征。蛛網(wǎng)膜下腔出血手術的主要目的是清除積血、解除血管痙攣、預防再出血等。然而，手術后可能會出現(xiàn)一些后遺癥，包括以下幾個方面：
1.腦積水：蛛網(wǎng)膜下腔出血后，血液中的紅細胞分解產(chǎn)物可刺激脈絡叢分泌過多的腦脊液，導致顱內(nèi)壓增高。如果不及時處理，可能會引起腦積水，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識障礙等。
2.癲癇：蛛網(wǎng)膜下腔出血后，由于腦神經(jīng)元的異常放電，可能會引起癲癇發(fā)作。癲癇發(fā)作可能會導致患者出現(xiàn)抽搐、意識喪失等癥狀。
3.腦血管痙攣：蛛網(wǎng)膜下腔出血后，血管壁可能會發(fā)生炎癥反應，導致血管痙攣，從而影響腦組織的血液供應。腦血管痙攣可能會引起頭痛、意識障礙等癥狀。
4.認知功能障礙：蛛網(wǎng)膜下腔出血后，由于腦損傷和炎癥反應，可能會導致認知功能障礙，表現(xiàn)為記憶力、注意力、計算力等方面的下降。
5.其他：蛛網(wǎng)膜下腔出血手術后還可能會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。
蛛網(wǎng)膜下腔出血手術后的后遺癥的嚴重程度和持續(xù)時間因人而異，具體取決于出血的原因、出血量、出血部位、治療方法等多種因素。
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