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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底部或腦表面的血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合征。其主要癥狀如下：
1.突發(fā)劇烈頭痛：這是蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的癥狀，通常表現(xiàn)為突然發(fā)生的、難以忍受的、“爆炸樣”頭痛，可向頸項(xiàng)部、背部放射。頭痛的程度與出血的速度和出血量有關(guān)，部分患者還可能伴有惡心、嘔吐等癥狀。
2.腦膜刺激征：蛛網(wǎng)膜下腔出血后，血液刺激腦膜可引起腦膜刺激征，表現(xiàn)為頸項(xiàng)強(qiáng)直、克氏征和布氏征陽性。
3.意識(shí)障礙：輕者可出現(xiàn)一過性意識(shí)模糊，嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷。意識(shí)障礙的程度與出血量和出血部位有關(guān)。
4.眼部癥狀：部分患者可出現(xiàn)一過性黑矇、復(fù)視、視力減退等癥狀，這可能與顱內(nèi)血管痙攣或動(dòng)眼神經(jīng)受壓有關(guān)。
5.其他癥狀：少數(shù)患者可出現(xiàn)癲癇發(fā)作、精神癥狀、腦心綜合征等。
蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種嚴(yán)重的疾病，如不及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥甚至死亡。因此，一旦出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。
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少量蛛網(wǎng)膜下腔出血，常見兩種原因：1.外傷性：頭部外傷以后可能會(huì)出現(xiàn)少量的外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，多伴有腦挫裂傷，進(jìn)一步MR檢查可以更全面和明確診斷腦的損傷；通常需要住院治治療10-14天。2.動(dòng)脈瘤性... 詳細(xì)»
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