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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
膽總管結(jié)石是指位于膽總管內(nèi)的結(jié)石，可引起膽道梗阻、感染等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的健康。老年人由于身體機(jī)能下降，合并疾病較多，治療膽總管結(jié)石需要綜合考慮患者的具體情況。以下是一些常見的治療方法：
1.觀察等待：對(duì)于無癥狀或癥狀輕微的膽總管結(jié)石患者，醫(yī)生可能會(huì)建議觀察等待，定期進(jìn)行超聲或其他影像學(xué)檢查，以監(jiān)測(cè)結(jié)石的變化。
2.藥物治療：某些藥物可以幫助緩解膽總管結(jié)石引起的癥狀，如利膽藥、止痛藥等。然而，藥物治療通常不能直接去除結(jié)石。
3.內(nèi)鏡治療：內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影是一種常用的治療方法。通過口腔插入內(nèi)鏡，到達(dá)膽總管，使用器械取出結(jié)石或放置支架以緩解梗阻。
4.手術(shù)治療：對(duì)于較大的結(jié)石、內(nèi)鏡治療失敗或存在其他并發(fā)癥的患者，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式包括膽總管切開取石術(shù)、膽囊切除術(shù)等。
5.微創(chuàng)治療：近年來，微創(chuàng)技術(shù)如腹腔鏡手術(shù)、經(jīng)皮經(jīng)肝膽道鏡取石術(shù)等也逐漸應(yīng)用于膽總管結(jié)石的治療，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。
在選擇治療方法時(shí)，醫(yī)生會(huì)考慮患者的年齡、健康狀況、結(jié)石的大小和位置、癥狀的嚴(yán)重程度等因素。此外，治療后的護(hù)理也非常重要，包括飲食調(diào)整、定期復(fù)查等。
需要注意的是，膽總管結(jié)石的治療方法應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況而定，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí)，老年人在治療過程中可能需要更加密切的監(jiān)測(cè)和護(hù)理，以確保治療的安全和有效。如果對(duì)膽總管結(jié)石的治療有疑問，建議咨詢醫(yī)生以獲取更詳細(xì)和個(gè)性化的建議。
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膽總管結(jié)石怎樣檢查
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膽總管囊腫伴有膽總管結(jié)石
膽總管囊腫伴有膽總管結(jié)石的可能原因和處理方式如下：一、原因1.膽囊炎或膽管炎：膽囊炎或膽管炎可以導(dǎo)致膽囊和膽管內(nèi)的炎癥，進(jìn)而形成膽總管囊腫和結(jié)石。2.膽總管感染：膽總管感染可能引起膽總管內(nèi)的炎癥和囊腫... 詳細(xì)»
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膽總管結(jié)石
膽總管結(jié)石是由于膽囊內(nèi)結(jié)石移行至膽總管而造成的，并且膽道梗阻往往會(huì)導(dǎo)致疼痛和其他膽管相關(guān)癥狀。一、病因膽總管結(jié)石成因復(fù)雜，可能與膽道感染、膽管狹窄、膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石、年齡、十二指腸乳頭旁憩室、膽... 詳細(xì)»
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膽總管結(jié)石，膽總管擴(kuò)脹
膽總管結(jié)石是一種常見的膽道疾病，是指在膽總管內(nèi)形成的硬化物質(zhì)，通常由膽固醇、膽鹽或膽紅素組成。這些結(jié)石可能會(huì)長(zhǎng)時(shí)間存在而不被發(fā)現(xiàn)，直到它們導(dǎo)致膽總管擴(kuò)脹或其他嚴(yán)重的癥狀。膽總管是連接膽囊和十二指腸的管... 詳細(xì)»
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膽總管結(jié)石十ERCP膽總管支架
膽總管結(jié)石是一種常見的膽道疾病，常見于膽道炎、膽囊炎等膽道疾病的慢性化。膽囊結(jié)石隨著時(shí)間的推移，可能會(huì)滑入膽總管中，導(dǎo)致膽總管結(jié)石的形成。膽總管結(jié)石的存在可能引起膽總管的局部炎癥、膽管梗阻等并發(fā)癥，嚴(yán)... 詳細(xì)»
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膽總管結(jié)石膽總管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
膽總管結(jié)石和膽總管擴(kuò)張都是嚴(yán)重的疾病，尤其是當(dāng)它們同時(shí)存在時(shí)，治療的必要性更加明確。當(dāng)結(jié)石較大或位置不利時(shí)，如位于膽總管內(nèi)，就可能引起膽絞痛、黃疸以及膽道感染等嚴(yán)重癥狀。另外，膽總管結(jié)石可以導(dǎo)致膽總管... 詳細(xì)»
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