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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝移植抗排斥藥主要包括以下幾類：
1.鈣調(diào)磷酸酶抑制劑：如環(huán)孢素和他克莫司，通過抑制鈣調(diào)磷酸酶的活性，減少T細(xì)胞的活化和增殖，從而發(fā)揮免疫抑制作用。
2.哺乳動物雷帕霉素靶蛋白抑制劑：如西羅莫司和依維莫司，通過抑制哺乳動物雷帕霉素靶蛋白的活性，阻止細(xì)胞周期的進展，抑制T細(xì)胞和B細(xì)胞的增殖。
3.抗代謝藥物：如嗎替麥考酚酯和麥考酚鈉腸溶片，通過抑制嘌呤核苷酸的合成，干擾DNA和RNA的合成，從而抑制淋巴細(xì)胞的增殖和功能。
4.糖皮質(zhì)激素：如潑尼松、甲潑尼龍等，具有強大的抗炎和免疫抑制作用，可減少炎癥反應(yīng)和免疫細(xì)胞的活化。
5.生物制劑：如抗胸腺細(xì)胞球蛋白、抗淋巴細(xì)胞球蛋白等，通過清除體內(nèi)的T細(xì)胞或B細(xì)胞，達到免疫抑制的效果。
這些藥物的使用需要根據(jù)患者的具體情況進行個體化調(diào)整，包括藥物的種類、劑量、用藥時間等。在使用抗排斥藥物期間，患者需要定期進行檢查，以監(jiān)測藥物的療效和副作用，并根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。
需要注意的是，抗排斥藥物雖然可以有效預(yù)防和治療肝移植后的排斥反應(yīng)，但也可能帶來一些副作用，如感染、高血壓、糖尿病、腎功能損害等。因此，患者在使用抗排斥藥物期間，需要密切配合醫(yī)生的治療，遵循醫(yī)囑用藥，并注意自身保護，以提高治療效果和生活質(zhì)量。
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