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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝內(nèi)膽管結石是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內(nèi)的結石。它可以單獨存在,也可以與肝外膽管結石并存。肝內(nèi)膽管結石的原因比較復雜,主要包括以下幾個方面:
1.膽道感染:膽道感染是導致肝內(nèi)膽管結石形成的重要因素之一。細菌感染可以引起膽管炎癥,導致膽汁成分改變,容易形成結石。
2.膽汁淤積:膽汁淤積是肝內(nèi)膽管結石形成的另一個重要原因。膽汁淤積可以導致膽汁中的膽固醇、膽紅素等成分過飽和,從而形成結石。
3.膽道寄生蟲:膽道寄生蟲感染,如蛔蟲、華支睪吸蟲等,也可能導致肝內(nèi)膽管結石的形成。寄生蟲的尸體或蟲卵可以成為結石的核心,促進結石的生長。
4.遺傳因素:遺傳因素在肝內(nèi)膽管結石的形成中也可能起到一定的作用。某些遺傳因素可能導致膽汁成分異?;蚰懙澜Y構異常,增加結石形成的風險。
5.其他因素:年齡、性別、飲食習慣、肥胖、糖尿病等因素也可能與肝內(nèi)膽管結石的形成有關。
肝內(nèi)膽管結石的形成是一個復雜的過程,通常是多種因素共同作用的結果。了解這些因素有助于預防和治療肝內(nèi)膽管結石。
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