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李燕郴 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 血液科
溶血性黃疸是一種由于紅細(xì)胞溶解過快導(dǎo)致膽紅素代謝增加而引起的黃疸癥狀。溶血性黃疸可由遺傳性疾病、感染、藥物反應(yīng)、貧血、自身免疫性疾病等多種原因引起。這個疾病的癥狀主要包括黃疸、貧血和脾大。
黃疸是溶血性黃疸癥狀的主要表現(xiàn)之一，患者的皮膚和眼白呈現(xiàn)黃色。由于紅細(xì)胞大量溶解，釋放出的膽紅素增加，導(dǎo)致皮膚和黏膜發(fā)黃。黃疸的程度可因溶血的嚴(yán)重程度而有所不同。
另一個常見的癥狀是貧血，由于紅細(xì)胞溶解后導(dǎo)致體內(nèi)氧合能力降低，患者常出現(xiàn)疲乏、乏力、頭暈等癥狀。貧血的嚴(yán)重程度與紅細(xì)胞溶解的速度和數(shù)量有關(guān)。
還有一個常見的癥狀是脾大。由于溶解的紅細(xì)胞的殘留物通過脾臟去除，脾臟處于過度工作狀態(tài)長時間后會逐漸增大。脾大可能導(dǎo)致左上腹部隱痛和不適感。
除了上述主要癥狀外，溶血性黃疸還可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血相關(guān)癥狀如心悸、呼吸困難；膽紅素沉著可能導(dǎo)致膽石形成，出現(xiàn)膽絞痛等癥狀；部分患者可能出現(xiàn)大便顏色變淺、尿液顏色變深等癥狀。
溶血性黃疸是一種復(fù)雜的疾病，其癥狀可以因患者的年齡、性別、病因和嚴(yán)重程度有所不同。因此，一旦出現(xiàn)上述癥狀，需要及時就醫(yī)進(jìn)行確診和治療。個體化的治療方案對于溶血性黃疸的治療至關(guān)重要。
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