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李蘭娜 副主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 小兒內(nèi)科
新生兒黃疸是一種常見的生理現(xiàn)象，通常在出生后的幾天內(nèi)出現(xiàn)。大多數(shù)新生兒黃疸是無害的，但在某些情況下，黃疸可能會(huì)變得嚴(yán)重并導(dǎo)致膽紅素腦病，也稱為核黃疸。
膽紅素腦病是由于膽紅素在血液中積聚過多，并通過血腦屏障進(jìn)入大腦，對(duì)腦細(xì)胞造成損害。如果不及時(shí)治療，膽紅素腦病可能會(huì)導(dǎo)致永久性的神經(jīng)損傷和智力發(fā)育遲緩。
磁共振成像是一種常用的檢查方法，可以幫助醫(yī)生確定膽紅素是否已經(jīng)進(jìn)入大腦。MRI可以提供大腦的詳細(xì)圖像，幫助醫(yī)生評(píng)估腦細(xì)胞的損傷程度。
如果新生兒黃疸被確診為膽紅素腦病，治療的主要目標(biāo)是降低膽紅素水平，以防止進(jìn)一步的腦損傷。治療方法可能包括光療、換血療法和藥物治療。
光療是最常用的治療方法之一，通過照射特定波長(zhǎng)的光線，幫助膽紅素轉(zhuǎn)化為更容易排出體外的形式。換血療法是一種更激進(jìn)的治療方法，通過將嬰兒的血液與新鮮血液交換，以降低膽紅素水平。藥物治療可能包括使用藥物來促進(jìn)膽紅素的代謝和排泄。
除了治療黃疸本身，醫(yī)生還會(huì)密切監(jiān)測(cè)嬰兒的神經(jīng)發(fā)育情況，并提供適當(dāng)?shù)闹С趾透深A(yù)措施，以幫助嬰兒盡可能地恢復(fù)正常的神經(jīng)功能。
預(yù)防膽紅素腦病的關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療新生兒黃疸。家長(zhǎng)應(yīng)該密切觀察新生兒的皮膚顏色和行為變化，并按照醫(yī)生的建議進(jìn)行定期的膽紅素檢測(cè)。如果發(fā)現(xiàn)黃疸加重或出現(xiàn)其他異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
總之，新生兒黃疸是一種常見但可能嚴(yán)重的情況。通過及時(shí)的診斷和治療，可以降低膽紅素腦病的風(fēng)險(xiǎn)，并最大程度地保護(hù)嬰兒的神經(jīng)發(fā)育。
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新生兒黃疸換血
新生兒黃疸是一種常見的疾病，主要表現(xiàn)為新生兒皮膚及鞏膜發(fā)黃。當(dāng)膽紅素水平過高時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損傷，甚至危及生命。換血療法是治療嚴(yán)重高膽紅素血癥的一種有效方法。換血療法的目的是清除體內(nèi)過多的膽紅素... 詳細(xì)»
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新生兒黃疸對(duì)新生兒的影響
新生兒黃疸分為病理性和生理性，對(duì)于生理性黃疸大多數(shù)情況下出生后2-3天出現(xiàn)，膽紅素持續(xù)時(shí)間不超過兩周，膽紅素值很少超過12.9毫克，且嬰兒一般情況比較好，吃奶正常。對(duì)于生理性黃疸不需要特殊治療，給嬰兒... 詳細(xì)»
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新生兒黃疸換血
新生兒黃疸如果出現(xiàn)比較早，而且進(jìn)展迅速，達(dá)到了換血的指標(biāo)的時(shí)候，就需要采用換血療法，避免引起膽紅素腦病。主要是通過換血來?yè)Q出血中的游離抗體和致敏的紅細(xì)胞，減輕溶血。同時(shí)患出血中大量的膽紅素，糾正貧血，... 詳細(xì)»
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