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李蘭娜 副主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 小兒內(nèi)科
孩子摸著熱但體溫正常，可能是環(huán)境因素、活動因素、自主神經(jīng)功能紊亂、感染后低熱、夏季低熱、生理性低熱等導(dǎo)致的。
-環(huán)境和活動因素：孩子所處的環(huán)境溫度較高，或穿蓋得過多、過厚，以及剛進(jìn)行了較為劇烈的活動，都可能導(dǎo)致孩子摸著熱，但體溫正常。這種情況下，只要改善環(huán)境、減少衣物或讓孩子適當(dāng)休息，體溫就會恢復(fù)正常。
-自主神經(jīng)功能紊亂：在某些情況下，如精神緊張、焦慮、恐懼時，或服用某些藥物后，孩子可能會出現(xiàn)自主神經(jīng)功能紊亂，表現(xiàn)為皮膚血管擴(kuò)張、心跳加快、血壓升高、手足心多汗等，從而自覺發(fā)熱，但體溫正常。這種情況一般無需特殊處理，去除誘發(fā)因素后，癥狀會逐漸緩解。
-感染后低熱：由于病原體感染后，人體的免疫功能被激活，體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂，進(jìn)而導(dǎo)致體溫升高，但一般不超過38.5°C。這種低熱一般持續(xù)時間較短，去除病因后，體溫會恢復(fù)正常。
-夏季低熱：是指孩子僅在夏季出現(xiàn)低熱，常伴有口渴、多尿、無汗等癥狀，秋涼后體溫會恢復(fù)正常。
-生理性低熱：孩子的體溫會受到環(huán)境、飲食、運(yùn)動、哭鬧等因素的影響，導(dǎo)致體溫升高。一般波動范圍較小，多在0.5°C以內(nèi)，孩子的飲食、精神狀態(tài)等一般都正常，去除這些因素后，體溫會恢復(fù)正常。
需要注意的是，如果孩子除了自覺發(fā)熱外，還伴有其他不適癥狀，如咳嗽、流涕、皮疹等，或發(fā)熱持續(xù)時間較長，或體溫逐漸升高，應(yīng)及時就醫(yī)，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。
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