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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 關節(jié)與骨病外科
腳背和大拇指往下出現(xiàn)腫痛，可能與多種疾病或情況有關，以下是一些可能的原因：
1.痛風：痛風是一種因尿酸代謝異常導致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關節(jié)內(nèi)而引發(fā)的炎癥反應。好發(fā)于第一跖趾關節(jié)即大腳趾根部，也可發(fā)生于腳背、踝、膝、腕、手指和肘等關節(jié)。初始多為單關節(jié)炎癥，之后可反復發(fā)作，多呈自限性。急性發(fā)作時，關節(jié)局部紅腫、灼熱、劇痛，可在數(shù)小時內(nèi)達到高峰。
2.拇囊炎：大腳趾根部的關節(jié)即第一跖趾關節(jié)，由于長期的磨損、撞擊或不正確的鞋子擠壓等原因，可出現(xiàn)拇囊炎。表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、壓痛，嚴重時可影響行走。
3.跖痛癥：跖痛癥是一種由于跖骨間神經(jīng)受壓或跖骨間肌痙攣引起的前足疼痛綜合征。主要表現(xiàn)為前足底部疼痛，尤其是在長時間站立或行走后加重，休息后可緩解。
4.類風濕關節(jié)炎：類風濕關節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，可侵犯全身多個關節(jié)，包括手、足、腕、踝等。常表現(xiàn)為對稱性、多關節(jié)腫脹、疼痛、畸形和功能障礙。
5.感染：足部皮膚破損后，細菌、真菌等病原體可入侵引起感染，導致局部紅腫、疼痛。
6.其他：下肢深靜脈血栓形成、下肢動脈硬化閉塞癥等也可導致腳背和大拇指往下出現(xiàn)腫痛。
腳背和大拇指往下出現(xiàn)腫痛的原因較多，建議及時就醫(yī)，明確診斷，并采取相應的治療措施。在就醫(yī)前，可暫時休息、抬高患肢、局部冰敷，以減輕疼痛和腫脹。避免長時間站立或行走，選擇舒適、寬松的鞋子，以減輕足部的壓力。
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