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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
反復(fù)呼吸道感染是指呼吸道多次發(fā)生感染，持續(xù)時間較長，并且癥狀反復(fù)出現(xiàn)的情況。對于這種情況的檢查應(yīng)該是全面的，包括病史詢問、體格檢查、實驗室檢查和影像學(xué)檢查等多個方面。
首先，在病史詢問中，醫(yī)生會詢問患者的病史，包括反復(fù)發(fā)作的感染部位、感染的間隔時間、癥狀的持續(xù)時間等。這些信息將有助于醫(yī)生了解病情的發(fā)展情況，為后續(xù)的檢查提供線索。
其次，體格檢查是必不可少的。醫(yī)生會仔細(xì)檢查患者的呼吸道、淋巴結(jié)、皮膚等部位，以尋找感染的體征和癥狀。例如，咽部紅腫、扁桃體腫大、肺部啰音等都可能是呼吸道感染的表現(xiàn)。
接著，實驗室檢查是非常重要的一環(huán)。這包括血液檢查、痰液檢查、尿液檢查等多種檢查項目。通過這些檢查可以了解到感染的病原體，比如細(xì)菌、病毒、真菌等，以及炎癥指標(biāo)、免疫功能等情況。這些信息能夠為治療方案的制定提供依據(jù)。
最后，影像學(xué)檢查也是必不可少的。通過X光、CT、MRI等檢查可以觀察到呼吸道的病變情況，如肺部感染、支氣管炎等病變。這些檢查對于了解病情的嚴(yán)重程度和發(fā)展趨勢非常重要。
除了上述常規(guī)檢查之外，針對特定病原體的檢查也是必要的。比如，對于呼吸道病毒感染，可以進(jìn)行呼吸道病毒核酸檢測；對于支氣管擴(kuò)張合并感染，可以進(jìn)行痰培養(yǎng)和抗生素敏感性檢測等。
總的來說，對于反復(fù)呼吸道感染的檢查應(yīng)該是全面的、系統(tǒng)的，涵蓋病史詢問、體格檢查、實驗室檢查和影像學(xué)檢查等多個方面。只有全面了解病情，才能制定科學(xué)的治療方案，更好地幫助患者恢復(fù)健康。
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