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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
哮喘是一種慢性呼吸道疾病,其特征是氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀,同時(shí)伴有氣道阻塞的可逆性。
哮喘的發(fā)病機(jī)制尚不明確,可能與多種因素有關(guān),包括遺傳因素、環(huán)境因素、免疫因素等。哮喘的發(fā)病機(jī)制涉及多種炎癥細(xì)胞和炎癥介質(zhì)的參與,如肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、白細(xì)胞介素、腫瘤壞死因子等。
哮喘的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)、肺功能檢查和氣道激發(fā)試驗(yàn)等。肺功能檢查是診斷哮喘的重要手段之一,包括用力肺活量、第一秒用力呼氣量等指標(biāo)。氣道激發(fā)試驗(yàn)可以幫助判斷氣道的反應(yīng)性,對于診斷哮喘具有重要意義。
哮喘的治療主要包括藥物治療和非藥物治療。藥物治療包括支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素、茶堿類藥物等。支氣管舒張劑可以緩解哮喘癥狀。糖皮質(zhì)激素是治療哮喘的首選藥物,可以抑制氣道炎癥。茶堿類藥物也可以舒張支氣管。非藥物治療包括避免接觸過敏原、避免誘發(fā)因素、保持良好的生活習(xí)慣等。
哮喘是一種可以控制的疾病,通過規(guī)范的治療可以控制哮喘癥狀,減少發(fā)作次數(shù),提高生活質(zhì)量。患者需要長期規(guī)律地使用藥物,并定期到醫(yī)院進(jìn)行隨訪和檢查。此外,患者還需要注意避免接觸過敏原、避免誘發(fā)因素、保持良好的生活習(xí)慣等,以減少哮喘的發(fā)作。
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