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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
在晚上容易發(fā)作哮喘的原因有很多，主要有以下幾個(gè)方面：
1.睡眠姿勢(shì)：睡覺時(shí)，人的呼吸會(huì)放緩，但是哮喘患者在睡覺時(shí)可能因?yàn)楹粑щy而扭動(dòng)身體，這種扭動(dòng)可能會(huì)加重哮喘癥狀。此外，患者可能會(huì)以不正常的姿勢(shì)縮口呼吸，導(dǎo)致氣道狹窄，加重哮喘癥狀。
2.環(huán)境因素：晚上空氣濕度大，溫度低，這種氣候條件容易刺激哮喘患者的氣道，從而引發(fā)哮喘發(fā)作。此外，家里可能會(huì)使用空調(diào)或暖氣，使得空氣變得干燥，這也會(huì)加重哮喘癥狀。
3.內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化：人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)在晚上會(huì)有一些變化，例如腎上腺皮質(zhì)激素的分泌可能減少，促腎上腺素的分泌增多，這些變化會(huì)引起哮喘癥狀加重。
4.情緒壓力：晚上休息前人們往往會(huì)感到情緒緊張，這會(huì)對(duì)哮喘癥狀產(chǎn)生不利影響。壓力會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，釋放多巴胺和腎上腺素，從而引起氣道痙攣和炎癥反應(yīng)，加重哮喘癥狀。
5.晚上活動(dòng)減少：白天活動(dòng)量較大，而到了晚上，人們開始休息，活動(dòng)量減少，這使得胸部肌肉松弛，氣道對(duì)胸腔內(nèi)壓力變化敏感。另外，晚上大部分時(shí)間是在臥床，導(dǎo)致呼吸肌肉活動(dòng)較少，容易使得氣道阻力增大，進(jìn)而造成哮喘發(fā)作。
總之，哮喘在晚上容易發(fā)作的原因是多方面的，包括睡眠姿勢(shì)、環(huán)境因素、內(nèi)分泌系統(tǒng)變化、情緒壓力和活動(dòng)減少等。因此，哮喘患者需要注意調(diào)節(jié)睡眠姿勢(shì)，保持舒適的睡眠環(huán)境，合理安排作息時(shí)間，減輕情緒壓力，適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行鍛煉，從而減少夜間哮喘發(fā)作的發(fā)生。同時(shí)，也需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療和管理，避免誘發(fā)因素，保持良好的生活習(xí)慣和健康的生活方式。
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