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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
肺氣腫和肺大皰是兩種不同的肺部疾病，它們的病理生理機(jī)制和治療方法也有所不同。
肺氣腫是指肺部終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔出現(xiàn)異常持久的擴(kuò)張，并伴有肺泡壁和細(xì)支氣管的破壞，而無明顯的肺纖維化。肺氣腫的主要癥狀包括呼吸困難、咳嗽、咳痰等。肺氣腫的治療主要包括戒煙、避免空氣污染、呼吸康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療等。藥物治療主要包括支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素、祛痰藥等。
肺大皰是指肺泡間隔破壞，肺泡融合形成的含氣囊腔。肺大皰的大小和數(shù)量可以不同，小的肺大皰通常沒有癥狀，大的肺大皰可以引起呼吸困難、胸痛等癥狀。肺大皰的治療主要包括觀察、手術(shù)治療等。對(duì)于沒有癥狀的肺大皰，通常不需要治療，定期復(fù)查胸部CT即可。對(duì)于有癥狀的肺大皰，需要根據(jù)具體情況選擇手術(shù)治療，如肺大皰切除術(shù)、肺減容術(shù)等。
需要注意的是，肺氣腫和肺大皰的治療方法需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行選擇，患者應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí)，患者還應(yīng)該注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，戒煙，預(yù)防呼吸道感染等。
總之，肺氣腫和肺大皰的治療方法不同，肺氣腫主要通過藥物治療和呼吸康復(fù)訓(xùn)練來緩解癥狀，而肺大皰主要通過手術(shù)治療來去除病變組織。患者應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，以提高生活質(zhì)量和延長(zhǎng)壽命。
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