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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
冠心病全稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是一種由冠狀動(dòng)脈壁上的斑塊積聚引起的疾病，可導(dǎo)致心肌供氧不足。對(duì)于合并有冠心病的糖尿病患者來(lái)說(shuō)，以下幾類(lèi)降糖藥可以優(yōu)先考慮：
-雙胍類(lèi)：如二甲雙胍，是治療2型糖尿病的一線藥物和聯(lián)合治療藥物。此外，還可以改善血脂異常、減輕體重、降低血壓、改善內(nèi)皮細(xì)胞功能，具有心血管保護(hù)作用，能減少糖尿病患者心血管事件的發(fā)生。
-SGLT2抑制劑：這類(lèi)藥物的代表有達(dá)格列凈、恩格列凈和卡格列凈等?？梢酝ㄟ^(guò)抑制腎臟對(duì)葡萄糖的重吸收，增加尿糖排泄而降低血糖。同時(shí)，還具有減輕體重、降低血壓、改善心功能等作用。有研究表明，SGLT2抑制劑可以降低糖尿病合并心血管疾病患者的心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)。
-DPP-4抑制劑：常見(jiàn)的有西格列汀、利格列汀、沙格列汀等?？梢詥为?dú)使用，也可以與其他口服降糖藥或胰島素聯(lián)合使用。DPP-4抑制劑除了具有控制血糖的作用外，還有改善胰島β細(xì)胞功能、減少胰高血糖素分泌、減輕體重、降低血壓、改善血脂等作用。有研究顯示，DPP-4抑制劑能降低心血管疾病患者的死亡率和發(fā)生心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。
需要注意的是，不同患者的病情不同，適用的藥物也不同。因此，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的降糖藥物，并定期監(jiān)測(cè)血糖、血脂、血壓等指標(biāo)，以確保治療效果和安全性。
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六盤(pán)水市鐘山區(qū)人民醫(yī)院 皮膚科
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湛江市第二中醫(yī)院 內(nèi)科
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冠心病
冠心病是一種常見(jiàn)的心血管疾病，主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的。一、病因冠心病是指冠狀動(dòng)脈的管腔狹窄或堵塞，導(dǎo)致心肌血供不足，引起心絞痛或心梗的一組心血管疾病。主要病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，即血管內(nèi)膜上... 詳細(xì)»
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肺心病和冠心病治療
肺心病和冠心病是兩種常見(jiàn)的心血管疾病，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和健康狀況。這兩種疾病的治療方法有何不同呢？肺心病是由于慢性肺部疾病導(dǎo)致肺部高壓，最終使得右心室負(fù)荷過(guò)重而引起的一種心血管疾病。治療肺心病的... 詳細(xì)»
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冠心病治療
治療冠心病的方法有很多，具體的治療方法需要根據(jù)患者的具體情況來(lái)決定。下面是一些常用的治療方法：1.藥物治療：包括抗血小板藥物、降脂藥物、抗心絞痛藥物等，用于控制血壓、降低膽固醇水平、改善心絞痛等癥狀。... 詳細(xì)»
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冠心病風(fēng)心病如何調(diào)理
冠心病和風(fēng)心病是兩種常見(jiàn)的心血管疾病，合理的調(diào)理可以改善病情和控制病情的進(jìn)展。下面是一些冠心病和風(fēng)心病患者在日?？梢圆扇〉拇胧?。1.合理飲食：選擇低脂、低鹽、低膽固醇的飲食，多吃蔬菜水果、全谷物、瘦肉... 詳細(xì)»
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什么是冠心病，冠心病是遺傳的嗎
冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱，也叫做缺血性心臟病，主要是由于冠狀動(dòng)脈病變導(dǎo)致心臟供血和耗氧失衡導(dǎo)致的心臟病。冠心病通常發(fā)生于中老年人身上。但是根據(jù)研究表明，冠心病也逐漸呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì)，因此... 詳細(xì)»
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