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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，是由于冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死而引發(fā)的心臟病。大便黑可能是上消化道出血引起的，也可能是飲食、藥物等其他因素導(dǎo)致的。
飲食和藥物是引起冠心病患者大便黑的常見原因之一。例如，食用了動物血、肝臟、菠菜等富含鐵的食物，或者服用了鐵劑、鉍劑等藥物，都可能使大便變黑。這種情況下，大便通常沒有光澤，而且不會伴有其他不適癥狀。
同時，上消化道出血也可能導(dǎo)致大便變黑。上消化道包括食管、胃、十二指腸等部位，如果這些部位發(fā)生出血，血液中的血紅蛋白在胃酸和腸道細(xì)菌的作用下，會生成硫化亞鐵，使大便變黑，呈現(xiàn)出柏油樣。此外，上消化道出血還可能伴有嘔血、腹痛、腹脹等癥狀。
如果冠心病患者出現(xiàn)大便黑，建議及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如大便隱血試驗(yàn)、血常規(guī)、胃鏡等，以明確診斷。如果是上消化道出血引起的，需要及時進(jìn)行治療，以免延誤病情。同時，患者在日常生活中應(yīng)注意飲食，避免食用辛辣、刺激性食物，戒煙戒酒，保持良好的生活習(xí)慣。
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