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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心絞痛是一種由心肌供氧不足引起的胸部疼痛，通常表現(xiàn)為壓迫性、緊縮性或燒灼感，可向左肩、左臂、頸部或下頜放射。走路胸骨痛是指在行走或運(yùn)動(dòng)過程中出現(xiàn)胸骨區(qū)域的疼痛。以下是走路胸骨痛和心絞痛的區(qū)別：
1.疼痛部位：心絞痛的典型疼痛部位位于胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩、左臂、頸部或下頜。而走路胸骨痛主要局限在胸骨區(qū)域，疼痛范圍相對較小。
2.疼痛性質(zhì)：心絞痛的疼痛通常是一種壓迫性、緊縮性或燒灼感，可能會(huì)伴有胸悶、呼吸急促等癥狀。而走路胸骨痛的性質(zhì)可能更加多樣化，如刺痛、鈍痛、隱痛等。
3.持續(xù)時(shí)間：心絞痛的疼痛通常持續(xù)數(shù)分鐘，一般不超過15分鐘。而走路胸骨痛的持續(xù)時(shí)間可能更長，甚至在休息時(shí)也會(huì)出現(xiàn)。
4.誘發(fā)因素：心絞痛的發(fā)生常與體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽食等因素有關(guān)。而走路胸骨痛的發(fā)生可能與運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、姿勢等有關(guān)。
5.伴隨癥狀：心絞痛常伴有出汗、惡心、嘔吐等癥狀。而走路胸骨痛可能伴有呼吸困難、心悸等癥狀。
6.既往病史：心絞痛多發(fā)生在有冠心病、高血壓、高血脂等心血管疾病的人群中。而走路胸骨痛可能與胸骨、肋骨、肌肉等骨骼肌肉系統(tǒng)疾病有關(guān)。
需要注意的是，走路胸骨痛和心絞痛的鑒別可能需要進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問、體格檢查和必要的輔助檢查，如心電圖、心臟超聲、冠狀動(dòng)脈CT等。如果出現(xiàn)胸痛等不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。
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