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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
冠心病是一種以冠狀動脈供血不足或阻塞導(dǎo)致心肌缺血的疾病，通常表現(xiàn)為胸痛、心絞痛等癥狀。冠心病心肌缺血的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)、心電圖、血液檢查以及影像學(xué)檢查等綜合進行。
首先，臨床表現(xiàn)是診斷冠心病心肌缺血的重要依據(jù)之一?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、心悸、氣短、乏力等癥狀，尤其是在活動或情緒激動時更加顯著。此外，還有可能出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐等表現(xiàn)。
其次，心電圖是診斷冠心病心肌缺血的重要檢查手段之一。心電圖能夠反映心臟的電生理活動，通過觀察ST段的改變、T波的倒置等情況，可以判斷心肌是否存在缺血。典型的心絞痛在心電圖上出現(xiàn)ST段壓低、T波倒置等變化。
再次，血液檢查也是十分重要的診斷手段之一。血液中心肌標(biāo)志物如肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶以及肌紅蛋白等能夠反映心肌細(xì)胞的損傷情況，通過檢查這些標(biāo)志物的水平可以初步判斷心肌是否受損。
最后，影像學(xué)檢查如超聲心動圖、核素心肌灌注顯像、CT冠狀動脈造影等能夠直觀地觀察心臟結(jié)構(gòu)和血管狀況，明確冠狀動脈是否存在狹窄、閉塞等異常情況。
通過以上多種檢查手段的綜合分析，可以對冠心病心肌缺血進行準(zhǔn)確的診斷。一旦確診，需要盡快進行治療，包括藥物治療、介入治療以及慢性心臟病管理等，以緩解心絞痛癥狀、改善心肌缺血，并降低發(fā)作心肌梗死的風(fēng)險。同時，也需要積極控制危險因素，如控制血壓、血脂、血糖水平，戒煙限酒，保持適當(dāng)?shù)捏w重和進行合適的體力活動，以幫助控制疾病發(fā)展。
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冠心病
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冠心病治療
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什么是冠心病，冠心病是遺傳的嗎
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