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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心力衰竭是各種心臟疾病的嚴重表現(xiàn)或晚期階段,其藥物治療主要包括以下幾類:
1.利尿劑:可減少血容量,減輕心臟前負荷,緩解呼吸困難及水腫等癥狀。如氫氯噻嗪、呋塞米、螺內(nèi)酯等。
2.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑:可改善心室重構(gòu),提高心功能,降低心衰患者死亡率。如卡托普利、依那普利、纈沙坦等。
3.β受體阻滯劑:可抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)的過度興奮,減慢心率,降低心肌耗氧量,改善心功能。如美托洛爾、比索洛爾等。
4.醛固酮受體拮抗劑:可抑制醛固酮的作用,減少水鈉潴留,改善心肌重構(gòu)。如螺內(nèi)酯等。
5.洋地黃類藥物:如地高辛,可增強心肌收縮力,改善心功能,但不增加心肌耗氧量。
6.硝酸酯類藥物:如硝酸異山梨酯,可擴張冠狀動脈,增加心肌供血,同時也可擴張外周血管,減輕心臟負荷。
7.伊伐布雷定:可減慢竇房結(jié)的自律性,降低心率,從而減少心肌耗氧量,改善心功能。
需要注意的是,心衰患者的藥物治療需要個體化,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的藥物,并遵循醫(yī)生的建議進行用藥。同時,患者還需要注意飲食、休息、避免勞累等,以提高治療效果。
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楊爽 河源市人民醫(yī)... 心血管內(nèi)科
心衰分級
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許雪峰 南華大學(xué)附屬... 心血管內(nèi)科
心衰指標(biāo)
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許雪峰 南華大學(xué)附屬... 心血管內(nèi)科
心衰原因
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劉勇 聊城市人民醫(yī)... 心內(nèi)科
心衰治療
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楊爽 河源市人民醫(yī)... 心血管內(nèi)科
奔馬律是左心衰還是右心衰
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心衰指標(biāo)
心臟功能衰竭的指標(biāo),即包括一些生物標(biāo)志物和一些影像學(xué)檢查指標(biāo):第一、心臟功能衰竭的生物標(biāo)志物,一般主要是指利鈉肽生物標(biāo)志物,可以對心臟功能衰竭患者進行初步的篩查以及評估病情的嚴重程度。一般可以通過測定... 詳細»
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心衰是什么心衰名詞解釋
心衰又稱心力衰竭,是指由于心臟的收縮功能和舒張功能發(fā)生障礙,不能將靜脈回心血量充分排出心臟,導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積,動脈系統(tǒng)血液灌注不足,從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群,此種障礙癥候群集中表現(xiàn)為肺淤血、腔靜... 詳細»
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奔馬律是左心衰還是右心衰
當(dāng)出現(xiàn)奔馬律的時候,主要考慮是由于左心衰竭時一種額外心音,代表患者已經(jīng)出現(xiàn)器質(zhì)性心臟病。奔馬律容易和第三心音相混,如果出現(xiàn)奔馬律,立即到醫(yī)院門診就診。出現(xiàn)左心功能衰竭時,會出現(xiàn)射血量減少,舒張期負荷過... 詳細»