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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
冠心病在老年人中更為常見，但近年來，由于生活方式和環(huán)境因素的改變，青少年中冠心病的發(fā)病率也呈上升趨勢。冠心病是一種慢性疾病，目前還沒有根治的方法，以下是一些治療方法：
1.藥物治療：
-抗血小板藥物：如阿司匹林、氯吡格雷等，可以預防血栓形成，減少心肌梗死的發(fā)生。
-β受體阻滯劑：如美托洛爾、比索洛爾等，可以減慢心率，降低心肌耗氧量，減少心絞痛的發(fā)作。
-硝酸酯類藥物：如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等，可以擴張冠狀動脈，增加心肌血流量，緩解心絞痛。
-降脂藥物：如他汀類藥物，可以降低膽固醇水平，減少動脈粥樣硬化的進展。
-抗凝藥物：如華法林、肝素等，可以預防血栓形成，減少血栓栓塞的發(fā)生。
2.介入治療：
-經(jīng)皮冠狀動脈介入治療：是一種通過介入手段擴張狹窄的冠狀動脈，恢復心肌血流的治療方法。包括冠狀動脈球囊擴張術、支架植入術等。
-冠狀動脈旁路移植術：是一種通過外科手術重建冠狀動脈血流的治療方法。適用于多支血管病變、嚴重左主干病變等情況。
3.手術治療：
-心臟搭橋手術：當冠狀動脈狹窄非常嚴重，藥物治療和介入治療都無法改善癥狀時，可能需要進行心臟搭橋手術。該手術通過在狹窄的冠狀動脈兩端建立旁路，使血液繞過狹窄部位，從而恢復心肌的血液供應。
4.生活方式改變：
-飲食：保持均衡的飲食，多吃蔬菜、水果、全谷物、低脂肪乳制品、瘦肉、魚類和豆類，減少飽和脂肪、反式脂肪、膽固醇和鹽的攝入。
-運動：每周至少進行150分鐘中等強度的有氧運動，如快走、游泳、騎自行車等，或75分鐘高強度的有氧運動，如跑步、跳繩等。同時，每周至少進行兩次力量訓練，如舉重、俯臥撐等。
-戒煙：吸煙是冠心病的重要危險因素，戒煙可以降低冠心病的風險。
-控制體重：保持健康的體重，BMI應控制在18.5至24之間。
-減輕壓力：學習有效的應對壓力的方法，如冥想、深呼吸、瑜伽等。
-定期體檢：定期進行身體檢查，包括血壓、血脂、血糖等指標的檢測，以及心電圖、超聲心動圖等檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施。
總之，青少年冠心病的治療需要綜合考慮患者的病情、年齡、身體狀況等因素，選擇合適的治療方法。同時，患者也需要積極配合醫(yī)生的治療，改變不良的生活習慣，保持健康的生活方式，以提高治療效果和預防并發(fā)癥的發(fā)生。
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