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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
冠心病中間綜合征是一種臨床診斷上的困難病癥，也被稱為微血管性心絞痛。它與傳統(tǒng)冠心病不同，傳統(tǒng)冠心病通常是由于主要冠狀動脈的狹窄或堵塞導(dǎo)致的心肌缺血、心絞痛等癥狀，而冠心病中間綜合征則是由于心臟微血管病變引起的心絞痛癥狀，但是胸痛癥狀與心電圖檢查并不完全一致。
冠心病中間綜合征的癥狀通常包括胸痛、胸悶、心慌、氣短等等，但在進行傳統(tǒng)的心電圖檢查時，可能不會顯示明顯的異常。因為微血管病變導(dǎo)致的心絞痛通常不會引起心肌壞死，所以心電圖檢查往往無法檢測到異常。
冠心病中間綜合征的診斷比較困難，常見的臨床診斷手段包括負荷試驗，核素顯像，超聲心動圖等。這些檢查方法可以幫助醫(yī)生排除其他心血管疾病，并觀察心臟的血流情況，從而進行診斷。
冠心病中間綜合征對患者的危害并不小，長期以來被認為是心血管疾病的一個高危因素，它可能會導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量下降，甚至危及生命。盡管如此，由于冠心病中間綜合征的臨床表現(xiàn)和診斷手段的限制，目前對其治療和干預(yù)的方法并不十分清楚。
針對冠心病中間綜合征的治療目前主要是通過改變生活方式，如戒煙、控制飲食、適量運動等，來降低心臟病發(fā)作的風險。此外，一些藥物如硝酸酯類藥物、鈣通道阻滯劑等也可以用于緩解癥狀。對于某些患者來說，心臟再血管化手術(shù)也可能是一種治療選擇。
總之，冠心病中間綜合征是一種臨床上常見的心血管疾病，其臨床表現(xiàn)和診斷方法相對復(fù)雜。對于這種疾病，醫(yī)生需要全面評估患者的癥狀，并利用各種臨床診斷手段來進行診斷和治療。同時，患者也需要重視自身的生活方式和飲食習慣，盡量減少心臟病發(fā)作的風險。
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