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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心肌缺血的主要原因是冠狀動脈粥樣硬化，導致血管狹窄或堵塞，使心肌血液供應不足。其他原因還包括貧血、心律失常、低血壓、心臟瓣膜病等。
心電圖檢查是診斷心肌缺血最常用的方法之一。心電圖檢查可以發(fā)現(xiàn)心肌缺血引起的心電圖改變，如ST段壓低、T波倒置等。但是，心電圖檢查并不是診斷心肌缺血的金標準，需要結合臨床癥狀、其他檢查結果等進行綜合判斷。
心肌缺血的治療主要包括藥物治療、介入治療和手術治療等。藥物治療包括抗血小板藥物、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、硝酸酯類藥物等，可以擴張冠狀動脈，增加心肌血液供應，緩解癥狀。介入治療包括冠狀動脈支架植入術、冠狀動脈球囊擴張術等，可以直接擴張狹窄或堵塞的血管，恢復心肌血液供應。手術治療主要適用于嚴重的冠狀動脈狹窄或堵塞，需要進行冠狀動脈旁路移植術等。
除了治療外，心肌缺血的預防也非常重要。預防措施包括控制高血壓、高血脂、糖尿病等危險因素，保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運動、戒煙限酒等。
總之，心肌缺血是一種常見的心血管疾病，需要及時診斷和治療。預防措施也非常重要，可以降低心肌缺血的發(fā)生率和死亡率。
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