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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
甲減引起的高血壓是一種常見的臨床情況。由于甲狀腺激素對心血管系統(tǒng)有重要的影響，當甲狀腺功能減退時，會導致血壓升高。以下是從醫(yī)生角度對甲減引起的高血壓的治療方法的科普：
1.替代治療：補充甲狀腺激素是治療甲減的主要方法，也是治療甲減相關高血壓的關鍵。常用的甲狀腺激素替代藥物是左旋甲狀腺素。治療過程中需要定期監(jiān)測甲狀腺功能和血壓，以確保治療效果和安全性。
2.降壓治療：對于甲減相關高血壓患者，降壓治療同樣重要。一般建議將血壓控制在140/90mmHg以下，如果患者存在心血管疾病等高危因素，則需要將血壓控制得更低。降壓治療的選擇應該根據(jù)患者的具體情況進行個體化選擇，常用的降壓藥物包括鈣通道阻滯劑、ACEI、ARB等。
3.生活方式干預：生活方式干預也是治療甲減相關高血壓的重要措施，包括減輕體重、限制鹽攝入、增加運動等。這些措施不僅可以降低血壓，還可以改善甲狀腺功能和心血管健康。
4.治療其他合并癥：甲減患者常合并其他疾病，如高脂血癥、糖尿病等，這些疾病也會影響血壓和心血管健康。因此，治療甲減相關高血壓時，需要同時治療其他合并癥，以達到更好的治療效果。
總之，甲減引起的高血壓需要綜合治療，包括替代治療、降壓治療、生活方式干預和治療其他合并癥等。治療過程中需要定期監(jiān)測甲狀腺功能和血壓，以確保治療效果和安全性。
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