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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
冠心病引起的肺部積水也叫“心源性肺水腫”，是由于冠心病導(dǎo)致左心衰竭，左心房內(nèi)壓力升高，阻礙肺靜脈回流，造成肺靜脈壓力增高，血管內(nèi)液體滲透到肺泡和肺間質(zhì)，從而引起肺部積水。心源性肺水腫的治療主要是針對冠心病和左心衰竭進行治療，具體如下：
1.一般治療：包括休息、吸氧、保持呼吸道通暢等。
2.藥物治療：
-利尿劑：如呋塞米、氫氯噻嗪等，可以減輕心臟負擔(dān)，促進體內(nèi)液體排出。
-血管擴張劑：如硝酸甘油、硝普鈉等，可以擴張血管，降低心臟前后負荷，從而改善心功能。
-抗凝治療：如肝素、華法林等，可以預(yù)防血栓形成，降低心肌梗死的風(fēng)險。
3.介入治療：對于嚴(yán)重的冠心病患者，可能需要進行介入治療，如冠狀動脈支架植入術(shù)、冠狀動脈旁路移植術(shù)等。
4.手術(shù)治療：對于病情嚴(yán)重、藥物治療無效的患者，可能需要進行心臟移植手術(shù)。
總之，冠心病引起的肺部積水的治療需要根據(jù)患者的具體情況進行綜合考慮，包括病情嚴(yán)重程度、病因、并發(fā)癥等。在治療過程中，需要密切監(jiān)測患者的生命體征和病情變化，及時調(diào)整治療方案。
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