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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 普通外科
在肚臍眼上有包塊，可能是臍疝。臍疝是疝氣的一種，指腹腔內容物由臍部薄弱區(qū)突出的腹外疝。臍疝的發(fā)生與多種因素有關，包括臍環(huán)閉鎖不全、臍部組織薄弱、腹內壓增高等。以下是一些可能導致臍疝的常見原因：
-臍環(huán)閉鎖不全：胎兒時期，臍環(huán)是開放的，以便臍帶通過。出生后，臍環(huán)通常會逐漸閉鎖。如果臍環(huán)閉鎖不全，就可能形成臍疝。
-臍部組織薄弱：某些情況下，臍部的組織可能比較薄弱，如早產兒、低體重兒、營養(yǎng)不良等，這會增加臍疝的發(fā)生風險。
-腹內壓增高：長期咳嗽、便秘、排尿困難、舉重等可導致腹內壓增高的情況，也可能促使臍疝的形成。
臍疝的主要表現(xiàn)是在肚臍眼上出現(xiàn)可復性的包塊，即當患者站立、咳嗽或用力時，包塊會突出，而在平臥或用手按壓時，包塊會縮小或消失。大多數(shù)臍疝沒有明顯的癥狀，但在疝囊較大時，可能會引起局部疼痛、墜脹感等不適。
對于臍疝的診斷，醫(yī)生通常會進行詳細的體格檢查，觀察包塊的大小、形狀、質地等特征，并詢問相關病史。在某些情況下，可能需要進行超聲檢查等輔助檢查，以明確診斷。
對于大多數(shù)臍疝患者，尤其是嬰幼兒，通常不需要立即進行手術治療。隨著年齡的增長，腹肌逐漸發(fā)達，臍疝可能會自行消失。在等待自愈的過程中，家長需要注意以下幾點：
-避免讓孩子過度哭鬧、咳嗽等，以減少腹內壓增高的情況。
-保持臍部清潔干燥，避免感染。
-定期帶孩子到醫(yī)院復查，觀察臍疝的變化情況。
如果臍疝在2歲后仍未自愈，或者出現(xiàn)疝囊增大、疼痛、嵌頓等情況，可能需要進行手術治療。手術的目的是修復臍部的薄弱區(qū)，防止疝內容物突出。
總之，肚臍眼上有包塊可能是臍疝，但也可能是其他疾病引起的。如果發(fā)現(xiàn)肚臍眼上有包塊，應及時就醫(yī)，進行詳細的檢查和診斷，并根據(jù)醫(yī)生的建議進行相應的治療。同時，家長應注意觀察孩子的臍疝情況，保持臍部清潔，避免腹內壓增高的因素，以促進臍疝的自愈。
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