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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
酮癥酸中毒是一種由于體內(nèi)酮體即代謝產(chǎn)物過(guò)多導(dǎo)致血液酸中毒的疾病。酮體在正常情況下是人體代謝產(chǎn)物的一種,主要是在饑餓或者低血糖狀態(tài)下產(chǎn)生的,它可以提供能量供人體使用。但是,當(dāng)酮體過(guò)多積累時(shí),就會(huì)導(dǎo)致酸中毒,這就是酮癥酸中毒。
酮癥酸中毒通常發(fā)生在以下幾種情況下:
1.糖尿病酮癥酸中毒:在糖尿病患者出現(xiàn)嚴(yán)重高血糖的情況下,身體無(wú)法獲得足夠的能量供應(yīng),因此會(huì)開(kāi)始分解脂肪產(chǎn)生酮體。而當(dāng)酮體過(guò)多時(shí),便會(huì)引起酸中毒。
2.饑餓酮癥酸中毒:在長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或者攝入不足的情況下,身體也會(huì)開(kāi)始分解脂肪產(chǎn)生酮體以供應(yīng)能量,同樣會(huì)導(dǎo)致酮癥酸中毒。
3.高脂飲食引起的酮癥酸中毒:在高脂飲食的情況下,攝入的脂肪過(guò)多會(huì)導(dǎo)致身體產(chǎn)生過(guò)多的酮體,從而引起酮癥酸中毒。
酮癥酸中毒的癥狀主要包括呼吸急促、口氣味道異味、惡心、嘔吐、腹部疼痛等。嚴(yán)重的酮癥酸中毒還會(huì)出現(xiàn)昏迷、休克等危及生命的癥狀。
治療酮癥酸中毒的關(guān)鍵是及時(shí)補(bǔ)充堿性物質(zhì)、糾正高血糖或者低血糖、維持水電解質(zhì)平衡,并及時(shí)處理潛在的疾病。預(yù)防酮癥酸中毒的方法包括控制糖尿病、避免長(zhǎng)時(shí)間饑餓或者高脂飲食等。
總的來(lái)說(shuō),酮癥酸中毒是一種嚴(yán)重的酸中毒疾病,需要引起足夠重視。對(duì)于患有糖尿病或者長(zhǎng)時(shí)間饑餓的人群來(lái)說(shuō),更應(yīng)該注意預(yù)防和及時(shí)治療酮癥酸中毒。
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