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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
糖尿病患者進(jìn)行開胸?fù)Q瓣手術(shù)后，需要特別注意以下幾個方面：
1.血糖控制：糖尿病患者術(shù)后血糖控制非常重要。高血糖會影響傷口愈合，增加感染的風(fēng)險。醫(yī)生通常會根據(jù)患者的血糖情況調(diào)整胰島素或其他降糖藥物的劑量，以保持血糖在正常范圍內(nèi)。
2.傷口護(hù)理：開胸手術(shù)切口較大，需要注意傷口的護(hù)理。保持傷口清潔干燥，避免感染。按照醫(yī)生的建議更換敷料，并注意觀察傷口有無紅腫、滲液等異常情況。
3.飲食管理：術(shù)后飲食對于糖尿病患者也很關(guān)鍵。遵循醫(yī)生或營養(yǎng)師的建議，控制碳水化合物的攝入量，選擇低糖、高蛋白、高纖維的食物。同時，要注意飲食的均衡和多樣化。
4.心血管監(jiān)測：換瓣手術(shù)后，需要密切監(jiān)測心血管功能。醫(yī)生會定期進(jìn)行心電圖、超聲心動圖等檢查，以評估心臟的恢復(fù)情況。
5.藥物治療：患者可能需要繼續(xù)服用抗凝藥物、降壓藥物等，以預(yù)防血栓形成和控制心血管疾病。同時，要按照醫(yī)生的要求服用降糖藥物，控制血糖水平。
6.運動康復(fù)：在醫(yī)生的指導(dǎo)下，逐漸進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動康復(fù)。運動有助于提高身體的代謝水平，增強(qiáng)心肺功能，但要注意運動的強(qiáng)度和時間，避免過度勞累。
7.定期復(fù)查：定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，包括血糖監(jiān)測、心血管檢查等。及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。
8.并發(fā)癥的預(yù)防：糖尿病患者術(shù)后容易出現(xiàn)感染、心血管并發(fā)癥等。要注意個人衛(wèi)生，避免感染；按照醫(yī)生的建議進(jìn)行藥物治療和生活方式調(diào)整，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
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