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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
糖尿病是一種常見的慢性代謝性疾病，患者的血糖水平持續(xù)升高，長期不受控制會對身體各個(gè)器官造成影響，其中影響最嚴(yán)重的可能就是腎臟了。糖尿病引起的慢性腎衰是一種常見的并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和健康狀況。
糖尿病腎病是由于慢性高血糖損傷腎小球和腎小管結(jié)構(gòu)和功能，造成蛋白尿、高血壓、腎小球?yàn)V過率下降等一系列腎臟功能異常的病理生理過程。當(dāng)高血糖狀態(tài)持續(xù)較長時(shí)間，會導(dǎo)致毛細(xì)血管的損傷和腎小球的濾過膜加厚，使得腎小球的濾過功能受到影響，從而形成糖尿病腎病。
病程早期，患者可能沒有明顯的癥狀，或者只有輕微的水腫、高血壓等非特異癥狀，導(dǎo)致患者容易忽略腎臟受損的情況。隨著病情的進(jìn)展，患者可能出現(xiàn)蛋白尿、血尿、水腫、高血壓、貧血、心衰等明顯的癥狀，甚至發(fā)展到終末期腎病，需要進(jìn)行透析或腎移植治療。
因此，對于患有糖尿病的患者來說，預(yù)防和控制糖尿病腎病非常重要。首先是保持良好的血糖控制，控制飲食、進(jìn)行適量的運(yùn)動，按時(shí)服用降糖藥物或胰島素，以維持血糖水平在正常范圍內(nèi)。其次是定期檢查尿常規(guī)、腎功能和血壓，并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行相應(yīng)的治療和調(diào)整。
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