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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
酮癥酸中毒是一種嚴(yán)重的糖尿病并發(fā)癥，是因血液中酮體水平過高導(dǎo)致的一種代謝性酸中毒癥狀。這種情況通常發(fā)生在未經(jīng)充分控制的高血糖狀態(tài)下，特別是在1型糖尿病患者中。
當(dāng)血糖水平過高時(shí)，身體會開始分解脂肪以獲取能量。這導(dǎo)致了大量的酮體在血液中大量堆積，進(jìn)而導(dǎo)致了血液的酸性增加。酮癥酸中毒的癥狀包括呼吸急促、口渴、惡心、嘔吐、腹痛和意識模糊。嚴(yán)重情況下，酮癥酸中毒可能導(dǎo)致昏迷和死亡。
酮癥酸中毒的治療通常需要住院治療，注射胰島素以及補(bǔ)充液體和電解質(zhì)以糾正血液中的酸中毒。在治療過程中，醫(yī)生還會密切監(jiān)控患者的血糖和酮體水平，確保其恢復(fù)到安全水平。
定向失常障礙是酮癥酸中毒的一種并發(fā)癥。在酮癥酸中毒的同時(shí)，患者可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的癥狀，比如意識模糊、定向力減退、注意力不集中等。這些癥狀通常在及時(shí)治療酮癥酸中毒后會逐漸減輕，但在嚴(yán)重的情況下，可能需要更長時(shí)間的康復(fù)。
預(yù)防酮癥酸中毒的關(guān)鍵是定期測量血糖水平，并根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行胰島素和其他藥物的使用，以及遵循健康的飲食和生活方式。對于糖尿病患者來說，嚴(yán)格控制血糖水平非常重要，以避免酮癥酸中毒的發(fā)生。
總的來說，酮癥酸中毒是一種嚴(yán)重的病癥，但通過合理的治療和預(yù)防措施，可以有效地管理和避免其發(fā)生。對于糖尿病患者來說，及時(shí)就醫(yī)和積極控制血糖是非常重要的。
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