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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
代謝手術(shù)是一種通過改變胃腸道的解剖結(jié)構(gòu)來治療糖尿病的手術(shù)方法。近年來,代謝手術(shù)在治療糖尿病方面取得了長足的進(jìn)展,被認(rèn)為是一種有效的治療方法。
代謝手術(shù)通過改變胃的大小和形狀以及改變胰島素和胃腸激素的分泌,可以顯著改善胰島素抵抗和胰島素分泌不足的情況。這些改變有助于提高病人的胰島素敏感性,降低血糖水平,以及改善許多與糖尿病相關(guān)的并發(fā)癥。
常見的代謝手術(shù)包括:胃分流術(shù)、胃梭形成術(shù)和胃旁路術(shù)。這些手術(shù)通常是針對肥胖癥進(jìn)行的,但在糖尿病方面的療效也被廣泛認(rèn)可。
研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)過代謝手術(shù)治療的糖尿病患者,除了體重減輕外,血糖穩(wěn)定和胰島素敏感性的改善也是顯著的。一些患者甚至可以停止胰島素或口服降糖藥物的使用。
雖然代謝手術(shù)對糖尿病有一定的治療效果,但是并非所有患者都適合進(jìn)行這種手術(shù)。一般來說,這種手術(shù)適用于患有肥胖癥的糖尿病患者,尤其是那些無法通過其他方法有效控制血糖的患者。
此外,代謝手術(shù)也需要嚴(yán)格的術(shù)前評估和術(shù)后管理。術(shù)前包括對患者進(jìn)行全面的身體檢查和病史調(diào)查,以確定是否適合進(jìn)行手術(shù)。術(shù)后則需要監(jiān)測病人的飲食、運(yùn)動和血糖水平,同時加強(qiáng)對營養(yǎng)和健康的指導(dǎo)。
綜合來看,代謝手術(shù)是一種有前途的治療糖尿病的手術(shù)方法。然而,患者在選擇這種手術(shù)之前應(yīng)該充分了解手術(shù)的風(fēng)險和適應(yīng)癥,同時也需要在術(shù)后進(jìn)行規(guī)范的管理和指導(dǎo)。
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