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李燕郴 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 血液科
再生障礙性貧血,簡稱再障,是一組由多種病因所致的骨髓造血功能衰竭性綜合征,以骨髓造血細(xì)胞增生減低和外周血全血細(xì)胞減少為特征,臨床以貧血、出血和感染為主要表現(xiàn)。目前認(rèn)為,再障的發(fā)病機制主要包括以下幾個方面:
1.造血干細(xì)胞異常:造血干細(xì)胞是生成各種血細(xì)胞的原始細(xì)胞。再障患者的造血干細(xì)胞可能存在數(shù)量減少、質(zhì)量異常或自我更新能力缺陷,導(dǎo)致造血功能衰竭。
2.免疫異常:免疫系統(tǒng)異常是再障的重要發(fā)病機制之一?;颊叩腡淋巴細(xì)胞功能異常,可能產(chǎn)生針對造血干細(xì)胞的自身抗體,導(dǎo)致造血干細(xì)胞損傷和凋亡。
3.遺傳因素:部分再障患者可能存在遺傳因素,如基因突變或染色體異常,這些遺傳因素可能影響造血干細(xì)胞的生長和分化。
4.環(huán)境因素:長期接觸某些化學(xué)物質(zhì)、藥物、放射線等環(huán)境因素,可能增加再障的發(fā)病風(fēng)險。
5.其他因素:病毒感染、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥等疾病也可能導(dǎo)致再障的發(fā)生。
需要注意的是,再障的具體病因可能因人而異,不同患者的發(fā)病機制可能存在差異。對于疑似再障的患者,醫(yī)生通常會進行詳細(xì)的病史詢問、體格檢查、實驗室檢查等,以明確診斷并制定個體化的治療方案。
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