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李燕郴 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 血液科
溶血性黃疸是由于紅細(xì)胞破壞過多，導(dǎo)致膽紅素生成過多而引起的黃疸。膽紅素水平為64μmol/L時，其嚴(yán)重程度需要結(jié)合孩子的具體情況來判斷，如日齡、胎齡、是否存在其他疾病等。
一般來說，對于足月兒，膽紅素水平在生后24小時內(nèi)不超過6mg/dl，即102.6μmol/L，48小時內(nèi)不超過9mg/dl，即153.9μmol/L，72小時內(nèi)不超過12mg/dl，即205.2μmol/L是正常的。對于早產(chǎn)兒，膽紅素水平的正常范圍會更低。
如果孩子的膽紅素水平在正常范圍內(nèi)，一般不需要特殊治療，只需要密切觀察黃疸的變化情況。如果膽紅素水平超過了正常范圍，或者孩子出現(xiàn)了黃疸加重、精神差、吃奶差等異常情況，可能需要進一步檢查和治療。
治療溶血性黃疸的方法包括光療、藥物治療、換血治療等。光療是最常用的治療方法，可以通過藍(lán)光照射使膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性異構(gòu)體，從而易于排出體外。藥物治療主要用于抑制膽紅素的生成或促進膽紅素的代謝。換血治療主要用于嚴(yán)重的溶血性黃疸，通過換血可以去除血液中的膽紅素和抗體，減輕黃疸癥狀。
需要注意的是，溶血性黃疸如果不及時治療，可能會導(dǎo)致膽紅素腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥，影響孩子的智力和聽力發(fā)育。因此，如果孩子出現(xiàn)了溶血性黃疸，家長應(yīng)該及時帶孩子到醫(yī)院就診，接受專業(yè)的治療和護理。同時，家長也應(yīng)該密切觀察孩子的黃疸變化情況，配合醫(yī)生進行治療，以確保孩子的健康。
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生理黃疸還是病理黃疸
要判斷黃疸是生理性的還是病理性的，需要綜合考慮多個因素，包括黃疸出現(xiàn)時間、程度、持續(xù)時間等。以下是一些常見的判斷方法：1.出現(xiàn)時間：生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn)，第4-6天達(dá)到高峰，第10-14... 詳細(xì)»
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生理性黃疸還是母乳性黃疸
黃疸是新生兒常見的現(xiàn)象，通常在出生后幾天內(nèi)出現(xiàn)。它是由于膽紅素在體內(nèi)積聚而導(dǎo)致皮膚和眼睛發(fā)黃。在大多數(shù)情況下，黃疸是生理性的，會在幾周內(nèi)自然消退。然而，有時黃疸可能與母乳喂養(yǎng)有關(guān)，被稱為母乳性黃疸。生... 詳細(xì)»
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新生兒黃疸，病理性黃疸
新生兒黃疸是指新生兒時期，由于膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥。一般情況下，新生兒黃疸有生理性和病理性之分。病理性黃疸在新生兒中比較罕見，但是一旦發(fā)生，... 詳細(xì)»
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生理性黃疸還是病理性黃疸
生理性黃疸是指在出生后幾天內(nèi)出現(xiàn)的黃疸，通常在1周內(nèi)消退，不需要特別治療。這種黃疸是由于新生兒肝臟還未完全成熟，不能有效清除體內(nèi)的膽紅素所致。通常情況下，新生兒黃疸不需要治療，只需要確保寶寶充分喂養(yǎng)，... 詳細(xì)»
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黃疸：娘胎里帶來的？揭秘黃疸成因
嫂子前些日子剛剛生完寶寶，但是今天去看望寶寶的時候，我發(fā)現(xiàn)寶寶的皮膚發(fā)黃很嚴(yán)重。趕緊跟嫂子一起到醫(yī)院檢查，醫(yī)生說是黃疸。聽完醫(yī)生的解釋后，嫂子緊張地問醫(yī)生：“黃疸是不是娘胎里帶出來的呀？”醫(yī)生想了想，... 詳細(xì)»
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