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李燕郴 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 血液科
溶血性黃疸是由于紅血細(xì)胞在體內(nèi)過早破裂釋放出多量血紅蛋白而引起的一種黃疸。通常情況下,紅血細(xì)胞的壽命是120天左右,然后被脾臟清除。而在溶血性黃疸患者身上,紅細(xì)胞的壽命縮短,造成體內(nèi)有過多的游離血紅蛋白。
溶血性黃疸的原因可能是遺傳因素、自身免疫疾病、感染、藥物反應(yīng)等。無論導(dǎo)致溶血的原因是什么,其結(jié)果都是相似的:過多的游離血紅蛋白會(huì)轉(zhuǎn)變成膽紅素,并在體內(nèi)積聚,引起黃疸。
溶血性黃疸的癥狀包括皮膚和眼睛發(fā)黃、腹部疼痛、黑尿和皮膚瘙癢等。對于患有溶血性黃疸的人來說,飲食也需要特別注意,盡量避免高脂肪和高膽固醇的食物,以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。
診斷溶血性黃疸需要進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查、血液和尿液檢查,以及可能的骨髓穿刺等。根據(jù)患者的病情,醫(yī)生可能會(huì)推薦適當(dāng)?shù)闹委煼绞?,比如藥物治療、輸血、手術(shù)等。
預(yù)防溶血性黃疸的關(guān)鍵在于避免誘發(fā)因素,包括避免不合適的藥物、積極治療感染病等。對于一些遺傳性的溶血性疾病,目前尚無特效的預(yù)防措施,但及早發(fā)現(xiàn)并得到正確治療可以幫助控制病情。
總的來說,溶血性黃疸是一種需要引起重視的疾病,患者需要及時(shí)就醫(yī)并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和管理。同時(shí),對誘發(fā)因素進(jìn)行預(yù)防是減少溶血性黃疸發(fā)作的重要措施。
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