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李燕郴 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 血液科
慢性淋巴細(xì)胞白血病是一種非常普遍的成人白血病，其特點(diǎn)是慢性進(jìn)展，并且淋巴細(xì)胞存在異常。根據(jù)免疫分型，CLL可以分為兩個(gè)主要亞型：免疫毛細(xì)結(jié)節(jié)和非免疫毛細(xì)結(jié)節(jié)。這種分型方法用于預(yù)測(cè)患者的生存期和治療反應(yīng)。
免疫毛細(xì)結(jié)節(jié)型是指CLL患者的免疫球蛋白基因具有突變。大約50％的CLL患者屬于這個(gè)亞型。這些患者通常具有較好的預(yù)后，生存期較長(zhǎng)，并且對(duì)治療反應(yīng)較好。免疫毛細(xì)結(jié)節(jié)型的患者患有的突變率較高，Ig基因突變率達(dá)到或超過2％的患者通常具有更好的預(yù)后。這些患者通常具有較小的腫瘤負(fù)荷，低度侵襲性和較低的疾病進(jìn)展率。
非免疫毛細(xì)結(jié)節(jié)型是指CLL患者的免疫球蛋白基因未突變。大約50％的CLL患者屬于這個(gè)亞型?；颊咄ǔ＞哂休^差的預(yù)后，生存期較短，并且對(duì)治療反應(yīng)較差。研究表明，非免疫毛細(xì)結(jié)節(jié)型的患者患有的突變率較低，Ig基因突變率低于2％的患者通常預(yù)后較差。這些患者通常具有較大的腫瘤負(fù)荷，更高的侵襲性和更高的疾病進(jìn)展率。
除了免疫分型外，其他因素也可以影響CLL患者的預(yù)后。例如，染色體異常和CD38陽(yáng)性都與較差的預(yù)后相關(guān)。還發(fā)現(xiàn)TP53基因的突變與CLL的預(yù)后不良相關(guān)。這些因素的綜合考慮可以更準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)患者的生存期和治療反應(yīng)。
免疫分型對(duì)于選擇合適的治療方案和預(yù)測(cè)患者的生存期非常重要?；谶@個(gè)分型，對(duì)于免疫毛細(xì)結(jié)節(jié)型CLL患者，可能可以采取觀察策略，并在疾病進(jìn)展時(shí)進(jìn)行治療。對(duì)于非免疫毛細(xì)結(jié)節(jié)型CLL患者，可能需要更積極的治療干預(yù)。
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慢性淋巴細(xì)胞白血病
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慢性淋巴細(xì)胞白血病
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慢性淋巴細(xì)胞白血病怎么治
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慢性淋巴細(xì)胞白血病化療
慢性淋巴細(xì)胞白血病通常采用化療進(jìn)行治療，能有效抑制腫瘤細(xì)胞。以下是分析：一、定義化療通過使用一系列抗癌藥物來(lái)殺死癌細(xì)胞，從而遏制疾病的發(fā)展并延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間?；煹姆桨竿ǔＪ歉鶕?jù)病情嚴(yán)重程度、年齡、... 詳細(xì)»
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慢性淋巴細(xì)胞白血病的飲食
慢性淋巴細(xì)胞白血病是一種惡性腫瘤，病因尚不明確，對(duì)于所有的惡性腫瘤性疾病，病人在飲食上要多吃一些具有抗癌作用的食物，飲食方面主要以清淡、易消化為主，注意飲食規(guī)律，病人在恢復(fù)期間多攝入高熱量的食物，忌辛... 詳細(xì)»
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慢性淋巴細(xì)胞白血病是什么病
慢性淋巴細(xì)胞白血病是由B淋巴細(xì)胞異常增殖引起的一種惡性疾病，這些異常的B淋巴細(xì)胞在骨髓、淋巴結(jié)和其他器官中大量積累，導(dǎo)致正常造血功能受到抑制。以下是詳細(xì)介紹：1.病因：并不完全明確，但是一些因素如環(huán)境... 詳細(xì)»
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慢性淋巴細(xì)胞白血病是否需要放療
慢性淋巴細(xì)胞白血病是否需要放療要根據(jù)實(shí)際情況分析。1.不需要：對(duì)于早期的慢性淋巴細(xì)胞白血病通常不需要放療，在早期一般手術(shù)切除，定期隨訪即可。2.需要：當(dāng)病情進(jìn)展到晚期或變得難以控制時(shí)，一般需要放療。放... 詳細(xì)»
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慢性淋巴細(xì)胞白血病的保健護(hù)理
慢性淋巴細(xì)胞白血病早期并無(wú)明顯癥狀，但是一旦進(jìn)入發(fā)展期，患者就會(huì)出現(xiàn)體重減輕、反復(fù)感染、出血和貧血等癥狀。一般來(lái)說，該病病因與遺傳因素有關(guān)，也可能是因?yàn)殚L(zhǎng)期接觸低頻磁場(chǎng)導(dǎo)致的。所以一旦被發(fā)現(xiàn)該病，一定... 詳細(xì)»
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