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李燕郴 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 血液科
巴曲酶是一種常用的溶栓藥物,主要用于治療急性心肌梗死、肺栓塞等血栓性疾病。在進(jìn)行輸注前,需要對(duì)患者進(jìn)行一系列的檢查和評(píng)估,以確保其安全有效地使用。以下是一些常見的血液指標(biāo),可以幫助醫(yī)生判斷是否適合輸注巴曲酶:
1.凝血酶原時(shí)間和活化部分凝血活酶時(shí)間:這兩個(gè)指標(biāo)可以反映患者的凝血功能。如果凝血酶原和活化部分凝血活酶值正?;蚪咏7秶f明患者的凝血功能較好,可以考慮輸注巴曲酶。但是,如果凝血酶原和活化部分凝血活酶值明顯延長(zhǎng),說明患者的凝血功能較差,可能存在出血風(fēng)險(xiǎn),不適合輸注巴曲酶。
2.D-二聚體:D-二聚體是一種血液中的蛋白質(zhì)碎片,可以反映血管內(nèi)血栓的形成和溶解情況。如果D-二聚體水平升高,說明患者體內(nèi)存在血栓形成和溶解的過程,可以考慮輸注巴曲酶。但是,如果D-二聚體水平過低或正常范圍內(nèi),說明患者體內(nèi)沒有明顯的血栓形成和溶解過程,不適合輸注巴曲酶。
3.血小板計(jì)數(shù):血小板是血液中的一種細(xì)胞成分,主要參與止血過程。如果血小板值過低,說明患者存在出血風(fēng)險(xiǎn),不適合輸注巴曲酶。但是,如果血小板值正?;蚪咏7秶f明患者的止血功能較好,可以考慮輸注巴曲酶。
4.纖維蛋白原:纖維蛋白原是一種血液中的蛋白質(zhì),可以參與血液凝固過程。如果纖維蛋白原值過低,說明患者存在出血風(fēng)險(xiǎn),不適合輸注巴曲酶。但是,如果纖維蛋白原值正?;蚪咏7秶f明患者的血液凝固功能較好,可以考慮輸注巴曲酶。
總之,以上這些血液指標(biāo)只是判斷是否適合輸注巴曲酶的一些常見指標(biāo)之一。在實(shí)際應(yīng)用中,還需要綜合考慮患者的病情、年齡、體重等因素,以及與其他藥物的相互作用等因素來做出最終的決策。
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