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李燕郴 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 血液科
血紅細(xì)胞濃度和數(shù)量偏低可能是缺鐵性貧血、慢性病性貧血、酵素缺陷性貧血、失血性貧血以及骨髓異常引起，可以通過飲食調(diào)節(jié)、補(bǔ)充鐵劑、處理慢性疾病、進(jìn)行相應(yīng)治療以及骨髓移植的方法進(jìn)行改善。
一、原因
1.缺鐵性貧血：缺鐵是血紅素合成的重要組成部分，缺鐵會(huì)導(dǎo)致血紅細(xì)胞數(shù)量和濃度的下降。缺鐵性貧血是最常見的貧血類型之一，常見于婦女、兒童和產(chǎn)后女性。
2.慢性病性貧血：某些慢性疾病如慢性腎病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、潰瘍性結(jié)腸炎等，會(huì)導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，進(jìn)而影響紅細(xì)胞生成和生存期。這種類型的貧血稱為慢性病性貧血。
3.酵素缺陷性貧血：某些遺傳性疾病如蠶豆病、PPP酶缺乏癥等導(dǎo)致的酵素缺陷會(huì)影響紅細(xì)胞的代謝和生成，引起貧血。
4.失血性貧血：大量失血如外傷、消化道出血、月經(jīng)過多等都會(huì)導(dǎo)致血液容量減少，進(jìn)而影響紅細(xì)胞的數(shù)量和濃度。這種貧血類型稱為失血性貧血。
5.骨髓異常：骨髓是造血細(xì)胞的主要產(chǎn)生和發(fā)育場所，骨髓異常如骨髓增殖異常綜合征、骨髓纖維化等都會(huì)影響紅細(xì)胞的生成，引起貧血。
二、治療
1.飲食調(diào)節(jié)：增加富含鐵、維生素B12和葉酸的食物攝入，如紅肉、魚類、蛋類、綠葉蔬菜等，有助于提高血紅細(xì)胞生成。
2.補(bǔ)充鐵劑：在缺鐵性貧血的情況下，醫(yī)生會(huì)建議適量補(bǔ)充含鐵的藥物，如鐵劑或補(bǔ)鐵養(yǎng)血顆粒等，以提高血紅細(xì)胞濃度和數(shù)量。
3.處理慢性疾?。簩τ诼圆⌒载氀?，需要積極治療慢性疾病本身，控制炎癥反應(yīng)，以改善紅細(xì)胞生成和生存。
4.進(jìn)行相應(yīng)治療：對于失血性貧血，需要找出失血的原因，并進(jìn)行相應(yīng)的治療，如止血、手術(shù)等。
5.骨髓移植：對于骨髓異常導(dǎo)致的貧血，可能需要考慮骨髓移植等治療手段，以恢復(fù)正常的紅細(xì)胞生成。
出現(xiàn)不適后需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查，積極進(jìn)行治療，以免耽誤病情。
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