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李燕郴 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 血液科
得了急性吉蘭巴雷征，做了血漿置換但不見(jiàn)效果的原因可能與病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)、個(gè)體差異、破壞性自身免疫反應(yīng)等有關(guān)。
1.病情嚴(yán)重程度：急性吉蘭巴雷征的病情嚴(yán)重程度不同，對(duì)血漿置換的反應(yīng)也會(huì)有所不同。一般來(lái)說(shuō)，病情越嚴(yán)重，需要進(jìn)行血漿置換的時(shí)間和次數(shù)就會(huì)越多，治療效果也就越明顯。
2.治療時(shí)機(jī)：血漿置換的最佳治療時(shí)機(jī)是在癥狀出現(xiàn)后的前7-10天內(nèi)進(jìn)行。如果治療時(shí)間過(guò)晚，可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)損傷加重，從而影響治療效果。
3.個(gè)體差異：每個(gè)人的免疫系統(tǒng)和疾病過(guò)程可能存在個(gè)體差異。因此，血漿置換對(duì)于不同個(gè)體可能存在差異的效果。
4.破壞性自身免疫反應(yīng)：GBS是一種自身免疫疾病，免疫系統(tǒng)攻擊自身的神經(jīng)系統(tǒng)。血漿置換通過(guò)去除體液中的病理抗體和免疫復(fù)合物，以減輕免疫反應(yīng)。然而，對(duì)一些患者來(lái)說(shuō)，免疫反應(yīng)破壞已經(jīng)發(fā)生或過(guò)于嚴(yán)重，此時(shí)血漿置換效果可能會(huì)有限。
最重要的是，病情嚴(yán)重或無(wú)明顯效果時(shí)，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，尋求進(jìn)一步的治療建議和指導(dǎo)。
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