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李燕郴 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 血液科
血液濾過(guò)是一種通過(guò)半透膜將血液中的水分、電解質(zhì)和代謝產(chǎn)物從血液中過(guò)濾出來(lái)的技術(shù)。原理一般包括半透膜的選擇、壓力差的作用、濾過(guò)率的控制、清除廢物和毒素以及維持水電解質(zhì)平衡。
1.半透膜的選擇：血液濾過(guò)需要使用一種特殊的半透膜，這種膜可以允許水分子通過(guò)，但不允許其他物質(zhì)通過(guò)。常用的半透膜材料有聚砜、聚醚砜等。
2.壓力差的作用：血液濾過(guò)過(guò)程中，需要施加一定的壓力差來(lái)推動(dòng)液體通過(guò)半透膜。通常采用靜脈內(nèi)注射生理鹽水或人工透析液，使血液在血管內(nèi)形成一定的壓力差，從而推動(dòng)液體通過(guò)半透膜。
3.濾過(guò)率的控制：血液濾過(guò)過(guò)程中，需要控制濾過(guò)率的大小，以保證足夠的液體被過(guò)濾出來(lái)，同時(shí)避免對(duì)腎臟造成過(guò)度負(fù)擔(dān)。通常采用調(diào)節(jié)輸液速度、改變?yōu)V器孔徑等方式來(lái)控制濾過(guò)率。
4.清除廢物和毒素：血液濾過(guò)可以有效地清除體內(nèi)的廢物和毒素，如尿素、肌酐、鉀離子等。這些物質(zhì)在正常情況下會(huì)被腎臟排出體外，但在腎功能受損或疾病狀態(tài)下無(wú)法正常排出時(shí)，就需要通過(guò)血液濾過(guò)來(lái)清除。
5.維持水電解質(zhì)平衡：血液濾過(guò)還可以維持體內(nèi)的水電解質(zhì)平衡。在血液濾過(guò)過(guò)程中，可以通過(guò)調(diào)節(jié)輸液速度和成分來(lái)控制體內(nèi)水分和電解質(zhì)的濃度，從而維持正常的生理功能。
日常生活中，如有不適癥狀，需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查，積極進(jìn)行治療。
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