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楊梓琪 主治醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 醫(yī)療保健中心
在針吸細(xì)胞學(xué)檢查中，可以根據(jù)具體病變和目的選擇不同穿刺部位，常見的穿刺部位分析如下：
1.皮膚和皮下組織：在皮膚和皮下組織疾病的診斷中，可以選擇患者病變區(qū)域進(jìn)行穿刺。常見的病變包括皮膚腫瘤、皮膚感染和皮膚炎癥。
2.淋巴結(jié)：淋巴結(jié)是人體中重要的免疫器官，它們可以反映全身許多疾病的信息。在淋巴結(jié)惡性腫瘤、感染和炎癥等病變的診斷中，可以選擇病變淋巴結(jié)進(jìn)行穿刺。淋巴結(jié)穿刺還可以進(jìn)行分子遺傳學(xué)檢測(cè)，以確定是否存在某種特定的基因突變。
3.腦脊液：腦脊液的針吸細(xì)胞學(xué)檢查主要用于腦脊液炎癥性疾病的診斷，如腦膜炎和顱內(nèi)感染等。穿刺點(diǎn)位通常選擇腰椎間隙或枕骨處。腦脊液的細(xì)胞學(xué)檢查可以觀察細(xì)胞數(shù)量、形態(tài)、染色質(zhì)狀況和細(xì)胞組分等，從而確定病變的性質(zhì)。
4.肺部：在肺部疾病的診斷中，可以通過針吸細(xì)胞學(xué)檢查確定病變的性質(zhì)。常見的病變包括肺癌、肺炎和肺結(jié)核等。穿刺點(diǎn)位通常選擇肺實(shí)質(zhì)部位或肺野中心的肺小葉。
5.乳房：在乳腺疾病的診斷中，可以通過針吸細(xì)胞學(xué)檢查確定乳房腫塊的性質(zhì)。穿刺點(diǎn)位通常選擇乳房腫塊周圍的正常組織或腫塊內(nèi)部。
需要注意的是，如果選擇的穿刺部位與病變不符，可能會(huì)導(dǎo)致假陰性的結(jié)果。因此，醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查結(jié)果和病史來選擇最合適的穿刺部位。
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