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尤長(zhǎng)宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 腫瘤科門(mén)診
胰腺癌手術(shù)后反吐膽汁，可能與手術(shù)相關(guān)，也可能與手術(shù)無(wú)關(guān)，需要結(jié)合具體情況判斷。
一.手術(shù)相關(guān)：手術(shù)過(guò)程中，可能會(huì)牽拉或刺激膽總管，導(dǎo)致Oddi括約肌痙攣，使膽汁無(wú)法正常排入十二指腸，進(jìn)而出現(xiàn)反吐膽汁的現(xiàn)象。這種情況一般發(fā)生在術(shù)后2～3天內(nèi)，隨著膽總管水腫消退，癥狀會(huì)逐漸緩解。
二.手術(shù)無(wú)關(guān)：
1.胃腸動(dòng)力不足：由于手術(shù)對(duì)胃腸道造成刺激，導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢，使膽汁排空延遲，進(jìn)而出現(xiàn)反吐膽汁的情況。這種情況一般發(fā)生在術(shù)后1～2周，隨著胃腸道功能逐漸恢復(fù)，癥狀會(huì)逐漸緩解。
2.飲食不當(dāng)：術(shù)后如果進(jìn)食過(guò)多油膩、高脂肪的食物，或者進(jìn)食過(guò)快、過(guò)飽，也可能會(huì)導(dǎo)致膽汁反流，出現(xiàn)反吐膽汁的情況。這種情況一般通過(guò)調(diào)整飲食，避免上述不良飲食習(xí)慣，癥狀會(huì)逐漸緩解。
3.其他原因：如膽道感染、胃食管反流病等，也可能會(huì)導(dǎo)致膽汁反流，出現(xiàn)反吐膽汁的情況。
如果反吐膽汁的癥狀持續(xù)不緩解，或者伴有腹痛、發(fā)熱等其他不適，建議及時(shí)就醫(yī)，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。
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