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尤長宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 腫瘤科門診
活檢和免疫組化是兩種不同的醫(yī)學檢查方法，各自有其特定的應用場景。活檢是在疑似病變組織或器官上切取小塊組織進行病理檢查，以明確病變的性質，指導后續(xù)治療；免疫組化則是通過特殊的染色技術，觀察組織中特定蛋白質的表達情況，幫助判斷疾病的類型、嚴重程度、預后等。
因此，在什么情況下需要進行活檢，什么情況下需要進行免疫組化，要根據(jù)具體病情來判斷，不能一概而論。以下是一些常見的需要進行免疫組化的情況：
1、用于明確診斷：如果活檢結果不能明確病變的性質，或者需要進一步明確病變的類型、分級、分期等，就需要進行免疫組化檢查。
2、用于指導治療：某些腫瘤的治療方案需要根據(jù)腫瘤細胞表面的某些標志物來確定，比如乳腺癌的人表皮生長因子受體-2檢測、肺癌的人表皮生長因子受體檢測等，這些都需要進行免疫組化檢查。
3、用于評估預后：某些腫瘤的預后與腫瘤細胞表面的某些標志物有關，比如乳腺癌的雌激素受體、孕激素受體、人表皮生長因子受體-2等，這些標志物的表達情況可以幫助醫(yī)生判斷患者的預后。
需要注意的是，免疫組化檢查并不能完全替代活檢，活檢仍然是診斷疾病的金標準。在某些情況下，比如懷疑為惡性腫瘤但無法進行活檢時，或者活檢結果不明確時，可能需要進行免疫組化檢查來協(xié)助診斷。
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