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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
雙下肢水腫是指兩條腿同時(shí)出現(xiàn)腫脹的癥狀，可能是由多種病因引起的。對于患者來說，鑒別水腫的病因非常重要，因?yàn)椴煌脑蛐枰煌闹委煼椒?。下面就來討論一下雙下肢水腫的常見病因及鑒別方法。
心血管疾病是導(dǎo)致雙下肢水腫的常見原因之一。心臟疾病或高血壓等疾病會導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重，從而導(dǎo)致血液循環(huán)不暢，引起水腫。此時(shí)，患者可能會伴有其他心血管癥狀，如心悸、氣短等。鑒別方法可以通過心臟彩超或心電圖等檢查來確定，同時(shí)需關(guān)注患者的心血管病史。
腎臟疾病也是引起雙下肢水腫的一大原因。腎臟疾病會導(dǎo)致體內(nèi)水分和鹽分代謝失衡，從而引起水腫。此時(shí)，患者可能會伴有尿量減少或尿蛋白增多等癥狀。鑒別方法可以通過尿液和血液檢查來確定腎臟功能是否異常。
另外，肝臟疾病、淋巴系統(tǒng)問題、血液循環(huán)問題、藥物副作用等都可能導(dǎo)致雙下肢水腫。鑒別這些病因需要綜合考慮患者的病史、癥狀以及相應(yīng)的檢查結(jié)果。
總的來說，鑒別雙下肢水腫的病因需要全面的體格檢查和相關(guān)檢查，同時(shí)需要患者配合提供詳細(xì)的病史資料。對于患者來說，一旦發(fā)現(xiàn)雙下肢出現(xiàn)水腫，尤其是伴隨其他不適癥狀時(shí)，應(yīng)盡早就醫(yī)，及時(shí)明確病因，確保得到正確的治療。同時(shí)，預(yù)防措施也很重要，如控制高血壓、糖尿病等慢性疾病，避免長時(shí)間站立或久坐，保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)等，都可以幫助預(yù)防雙下肢水腫的發(fā)生。
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