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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
胃癌手術(shù)后可能會增加膽結(jié)石的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，但并非所有患者都會得膽結(jié)石。
膽結(jié)石的形成與多種因素有關(guān)，包括膽汁成分改變、膽囊收縮功能減退、膽道感染等。胃癌手術(shù)后，以下因素可能導(dǎo)致膽結(jié)石的發(fā)生：
1.膽汁成分改變：手術(shù)可能影響膽汁的分泌和成分，導(dǎo)致膽汁中的膽固醇、膽紅素等物質(zhì)濃度發(fā)生變化，增加膽結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)。
2.膽囊收縮功能減退：手術(shù)可能損傷膽囊的神經(jīng)或影響膽囊的收縮功能，使膽汁在膽囊內(nèi)停留時間過長，容易形成膽結(jié)石。
3.膽道感染：手術(shù)后膽道感染的風(fēng)險(xiǎn)增加，感染可能導(dǎo)致膽汁成分改變和膽囊炎癥，促進(jìn)膽結(jié)石的形成。
4.其他因素：術(shù)后長期臥床、飲食習(xí)慣改變、體重變化等也可能對膽結(jié)石的發(fā)生產(chǎn)生影響。
為了降低胃癌手術(shù)后膽結(jié)石的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，患者可以采取以下措施：
1.飲食調(diào)整：保持均衡的飲食，增加膳食纖維的攝入，減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入。
2.定期復(fù)查：按照醫(yī)生的建議進(jìn)行定期的腹部超聲檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石。
3.藥物預(yù)防：在醫(yī)生的指導(dǎo)下，可能會使用一些藥物來預(yù)防膽結(jié)石的形成。
4.注意生活方式：保持適當(dāng)?shù)捏w重，避免過度勞累，戒煙限酒。
需要注意的是，膽結(jié)石的發(fā)生并非一定會在胃癌手術(shù)后出現(xiàn)，而且每個患者的情況都不同。如果患者在手術(shù)后出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心、嘔吐等膽結(jié)石相關(guān)癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療。醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案，包括藥物治療、手術(shù)治療等。
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